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Klinische zervikale Instabilität | Beeinträchtigung der zervikalen motorischen Kontrolle
In einem anderen Beitrag haben wir eine ähnliche Liste von subjektiven und objektiven Merkmalen für die klinische Instabilität der Lendenwirbelsäule vorgestellt. Cook et al. (2005) führten eine zweite Delphi-Studie durch, um zu ermitteln, welche subjektiven und objektiven Anzeichen und Symptome auf eine klinische Instabilität der Halswirbelsäule bzw. eine Beeinträchtigung der motorischen Kontrolle der Halswirbelsäule hinweisen könnten. Hier ist also die Liste der 5 wichtigsten subjektiven Symptome:
- Unverträglichkeit längerer statischer Körperhaltungen
- Müdigkeit und Unfähigkeit, den Kopf hochzuhalten
- Symptomrückgang bei externer Unterstützung, z. B. Abstützen auf den Händen oder Tragen eines Halsbandes
- Das häufige Bedürfnis nach Selbstmanipulation
- Gefühl der Instabilität, des Zitterns oder der mangelnden Kontrolle
Die 5 wichtigsten objektiven Identifikatoren sind:
- Schlechte Koordination oder neuromuskuläre Kontrolle, einschließlich schlechter Rekrutierung und Dissoziation der zervikalen Segmente bei Bewegungen
- Abnormales Gelenkspiel
- Bewegungen, die nicht gleichmäßig über den gesamten Bewegungsbereich verlaufen, wie z. B. segmentales Scharnieren, Schwenken oder Drehen
- Abweichende Bewegung
- Hypomobilität der oberen Brustwirbelsäule
Wie in unserem vorherigen Video über die Instabilität der Lendenwirbelsäule erwähnt, ist es wichtig zu wissen, dass es keinen gültigen klinischen Test gibt, um eine Instabilität der Wirbelsäule zu diagnostizieren. Daher ist eine Delphi-Studie der beste verfügbare Beweis, den wir haben.
Weitere gängige Tests zur Feststellung einer Beeinträchtigung der zervikalen motorischen Kontrolle sind:
- Kraniozervikaler Beugungstest
- Tiefer Nackenbeuger-Ausdauertest / Harris-Test
- Test der zervikalen Extensorenausdauer
21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS
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