Bowstring-Test | Lumbales radikuläres Syndrom
Der Bowstring-Test, der auch als Cram-Test oder Nervus-posterior-Tibialis-Zeichen bezeichnet wird, ist ein Manöver, das zur Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf einen lumbalen Bandscheibenvorfall eingesetzt wird.
In einer Studie, die von Supic et al. 1994Bei einer Stichprobe von fünfzig Patienten, bei denen ein Bandscheibenvorfall auf verschiedenen Ebenen der Lendenwirbelsäule festgestellt wurde, wurde der Bowstring-Test durchgeführt. Die Autoren berichten, dass der Test bei 69 % der Patienten positiv war. Diese Studie wurde an einer Stichprobe von Patienten mit einer 100 %igen Prävalenz von Bandscheibenvorfällen mit Nervenwurzelkompression durchgeführt, so dass nur eine Sensitivität von 69 % berechnet werden kann. Aus diesem Grund ist der klinische Wert dieses Tests unbekannt.
Um den Test durchzuführen, bringen Sie Ihren Patienten in Rückenlage. Führen Sie dann einen regelmäßigen Test zum Heben des geraden Beins durch, bis Symptome auftreten. Halten Sie das Bein in dieser Position und beugen Sie das Knie des Patienten leicht auf 20°. Dies sollte die Symptome lindern. Dann üben Sie Druck auf die Kniekehle aus, was ein positiver Test ist, die Symptome reproduziert und Beschwerden verursacht.
Ein positiver Test bestätigt Spannung oder Druck auf den Ischiasnerv.
21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS
Weitere gängige Tests für das lumbale radikuläre Syndrom sind:
- Test des gekreuzten geraden Beinhebens (spezifischer)
- Kniebeugungstest in Bauchlage (L2-L4)
- Test zum Anheben des geraden Beins
- Slump-Test
Referenzen
