| 6 dakika okuma

Kronik Bel Ağrısı için Mutlak 1 Numaralı Egzersiz

Bel ağrısı için en iyi egzersiz

Muhtemelen bu blog yazısını okumanız için sizi tıklamaya teşvik ettik çünkü bel ağrısını sihirli bir şekilde ortadan kaldıracak sihirli egzersizi veya DÜZELTMEYİ arıyor olabilirsiniz. Gerçek şu ki: Bel ağrısı ya da başka herhangi bir incinmiş vücut parçası veya kas için en iyi olan tek bir egzersiz yoktur ve asla olamaz. Aslında bu düşünce tarzı çok basittir ve kişiden ziyade bir vücut parçasına veya patolojiye odaklanır. Eğer en iyi 1 egzersiz olsaydı, mesleğimiz temelde gereksiz hale gelirdi ve hastalar çerez kesici yaklaşımları takip edebilirdi.

Her insan için en iyi egzersiz asla olamaz. Eğer böyle bir uygulama olsaydı, mesleğimiz gereksiz hale gelirdi.

Ancak önce bel ağrısı olan hastalar için farklı egzersiz türlerinin etkinliğine bakalım:

Her şeyden önce, bir meta-analiz Searle ve diğerleri. (2015) güç ve direnç egzersizlerinin yanı sıra koordinasyon/stabilizasyon egzersizlerinin kronik bel ağrısı olan hastalarda ağrıyı azaltmada etkili olduğunu, ancak etki boyutlarının genellikle oldukça küçük olduğunu göstermiştir. Bu oldukça iyi bir haber, şimdi farklı egzersiz programlarına ve etkinliklerine biraz daha yakından bakalım:

Pilates

Tarafından yapılan bir çalışma Marshall ve diğerleri. (2013) Pilates egzersizlerini sabit bisikletle karşılaştırmış ve Pilates 8 haftada daha üstünken, 6 aylık uzun vadede sonuçlar eşit çıkmıştır.

Koşu Bandı

Bir de şu oldukça iyi bilinen çalışma var Shnaydermann ve ark. (2013), yürüyüşün 6 haftada bel için spesifik egzersizler kadar etkili olduğunu bulmuşlardır. Bununla birlikte, çalışmadaki insanların hepsinin hareketsiz olduğu belirtilmelidir, bu nedenle sonucun daha aktif bir popülasyonda aynı olacağını varsayamayız.

Ayrıca, core stabilizasyon egzersizlerini bel için genel güçlendirme egzersizleriyle karşılaştıran tonlarca araştırma vardır. Bu çalışmalardan bazıları Smith ve ark. (2014), Saragiotto ve ark. (2016), Luomajoki ve ark. (2018), Wang (2012), Coulombe (2017) ve diğerleri, düşük yüklü stabilizasyon egzersizlerinin kısa vadede ağrıyı azaltmada biraz daha iyi olabileceğini, ancak hepsinin genel güçlendirmenin uzun vadede eşit derecede etkili olduğunu gösterdiğini belirtmektedir.

Deadliftler

Sonunda, bir araştırma Aasa ve diğerleri. (2015) düşük yüklü motor kontrol egzersizlerini deadlift ile karşılaştırmıştır. Çalışmada, düşük yük motor kontrol grubu kısa vadede yüksek yük grubundan daha iyi performans göstermiş, ancak yine de uzun vadeli sonuçlar eşit derecede etkili olmuştur. Yani tüm bu araştırmalardan çıkan iyi haber, bir şeyler yapmanın hiçbir şey yapmamaktan daha iyi olduğudur. Bu yüzden en iyi egzersizin yapılan egzersiz olduğu söylenebilir.
Ama neden sadece tek bir egzersiz şekli seçilsin?

Cor-Kinetic 'ten Ben Cormack, farklı egzersiz modlarını, tıpkı dengeli bir diyette olduğu gibi vücudumuzun ihtiyaç duyduğu farklı vitaminlere benzetiyor. Bu nedenle, dengeli bir egzersiz programına kuvvet, yüksek ve düşük yük, koordinasyon, güç, dayanıklılık ve kademeli maruz kalma egzersizlerinin yanı sıra hareket oyunları vb. dahil etmek isteyebilirsiniz.
Glasgow ve diğerleri. (2015) bu nedenle optimal bir yükleme programının farklı anahtar değişkenler ve mekanizmalardan oluştuğunu belirtmektedir.

Besin piramidi

Araştırmalardan bildiğimiz bir şey, bel ağrısı olan hastaların genellikle hareket çeşitliliğinde azalma gösterdiğidir. Bu nedenle, farklı egzersiz yöntemleri kullanmak hareket değişkenliğini artırmanın bir yolu olabilir. Çok ilginç olan şey, egzersiz programımızın etkilerini açıklayan şeyin her zaman daha güçlü, daha esnek, belirli kasları daha iyi aktive eden veya hareket "hatalarını" iyileştiren vb. olduğunu düşünmemizdir. Bununla birlikte, tarafından yapılan sistematik bir inceleme Steiger ve ark. (2012) tedavi etkilerinin kas-iskelet sistemindeki değişikliklere BAĞLI OLMADIĞINI göstermiştir.

Tedavi etkileri kas-iskelet sistemindeki değişikliklere BAĞLI DEĞİLDİR (Steiger ve ark. 2012)

Yaygın zararlı inhibitör kontrol, beyninizde ağrıyı azaltan kimyasalların salınması, belki de sadece daha fazla hareketin kendisi veya hareketle ilgili korkunun azalması, artan güven gibi psikososyal faktörler gibi etkilerden sorumlu başka değişiklikler de olabilir, ancak aslında: Gerçekten bilmiyoruz!

Egzersiz piramidi 2 768x768 2

Peki ne kadar spesifik olmalıyız? Bel ağrısı gibi spesifik sorunlar muhtemelen vücut bölümüne veya yapıya özgü olmak zorunda değildir, ancak daha genel bir yaklaşımdan da faydalanabilir. Öte yandan, nosiseptif yapıyı bildiğimiz Aşil tendinopatisi gibi spesifik bir sorun, örneğin baldır kaldırarak Aşil tendonuna yüklenmek gibi yapıya özgü bir yaklaşımdan daha fazla fayda sağlayacaktır.
Ancak yapıya özgü bir sorunumuz olsa bile, sadece belirli bir eklem, tendon veya kasa özgü değil, karşımızdaki kişiye özgü olmalıyız!

Asp'ye özgü sorunlar yapıya özgü bir yaklaşıma ihtiyaç duymazken, vücuda özgü sorunlar muhtemelen daha yapıya özgü bir yaklaşıma ihtiyaç duyacaktır

Araştırmalar her zaman iki veya daha fazla standartlaştırılmış müdahaleye sahip bir grubun ortalama etkisine bakar. Ancak, karşınızdaki kişi bu standart ortalamadan sapabilir. Örneğin, izometrik egzersizler genellikle ağrıyı azaltmak için iyi sonuç verir. Aynı zamanda araştırmalar, merkezi duyarlılığı olan hastalarda egzersize bağlı analjezinin ortaya çıkmayabileceğini, aksine ağrı seviyelerini artırabileceğini göstermiştir. Bu, araştırmalar aksini gösterse bile, 2 veya 3 seanstan sonra hastalarımızda etkili görünmüyorsa, her zaman esnek olmamız ve tedavimizi uyarlamamız gerektiği anlamına gelir.

Her insan için asla tek bir en iyi egzersiz olamayacağının bir diğer büyük nedeni de farklı insanların farklı miktarlarda vitamine ihtiyaç duymasıdır. Dolayısıyla, hastalara verdiğiniz her egzersizde kendinize sormanız gereken şey, bu egzersizden ne elde etmelerini istediğinizdir.

Cormack

Doku kapasitesini veya egzersiz bağlılığını artırmaya çalışıyor olabilirsiniz. Başka bir hedef de inanç yapılarına meydan okumak veya hareket stratejilerini değiştirmek olabilir ya da ağrıyı hafifletmek olabilir. Bunun da ötesinde, ideal egzersiz hastanın beceri ve sinirlilik düzeyine göre uyarlanır.
Tüm bu farklı alanlar, egzersiz seçimini kişiye özel hale getirmek için etkilemelidir!

Örneğin, ilk bel ağrısı atağından sonra üst düzey performansa dönmesi gereken genç bir haltercinin maksimum güce, kuvvete ve tekniği üzerinde çalışmaya ihtiyacı olabilir. Öte yandan, kronik bel ağrısı olan ve uyumsuz hastalık inançları nedeniyle öne eğilmekten çekinen 70 yaşındaki sedanter bir emeklinin muhtemelen çok sayıda güvence ve eğitim içeren kademeli bir maruz kalma programına ihtiyacı olacaktır.

Omurganın Ortopedik Fizyoterapisi

Hayatınızdan Yıllar ve Binlerce Euro Harcamadan Sadece 40 Saatte Omurga Hastalıklarının Tedavisinde Uzmanlaşın

Aynı nedenlerden ötürü, jenerik egzersizlerin optimal sonuçlara yol açmasını bekleyemeyiz. Terapistler olarak bizlerin önündeki zorluk, hastamızın hikayesini dinlemek ve hangi vitaminlere ihtiyacı olduğunu kendimize sormak ve ardından bu farklı vitaminleri vermek için uygun egzersizleri seçmektir.

Pekala, bu "bel ağrısı için en iyi egzersiz" konulu blogumuzdu. Bu noktada, bu blogda çeşitli kavramları tartışmamız için bize ilham veren Cor-Kinetic 'ten Ben Cormack'a teşekkür ederiz. Bu kavramları farklı egzersiz programlarında nasıl uyguladığımızı öğrenmek istiyorsanız "Omurganın Ortopedik Fizyoterapisi" adlı çevrimiçi kursumuza göz atın
Okuduğunuz için çok teşekkürler, hoşça kalın!

Physiotutors tutkulu bir öğrenci projesi olarak başladı ve dünyanın dört bir yanındaki fizyoterapistler için en saygın sürekli eğitim sağlayıcılarından biri haline geldiğini söylemekten gurur duyuyorum. Ana hedefimiz her zaman aynı kalacaktır: fizyoterapistlerin çalışmalarından ve kariyerlerinden en iyi şekilde yararlanmalarına yardımcı olmak ve hastalarına kanıta dayalı en iyi bakımı sunmalarını sağlamak.
Geri
ÜCRETSİZ uygulamamızı indirin