Тестирање рефлекса доњих екстремитета | Периферни неуролошки преглед

Тестирање рефлекса је суштински део неуролошког прегледа када се сумња на радикулопатију јер абнормални рефлекси дубоких тетива могу вам помоћи да идентификујете патолошки ниво диска.
Ал Незари и др. (2013) извршили су систематски преглед и мета-анализу 14 различитих студија које су истраживале сензорно, моторичко и рефлексно тестирање хернија лумбалног диска.

Резултати су показали да Рефлек тестирање има осетљивост у распону од 25-29%, а специфичност у распону од 75-78% у идентификацији патолошког нивоа диска.

Обједињени позитивни односи вероватноће за све компоненте неуролошког прегледа кретали су се између 1,02 и 1,26, тако да позитивни или негативни налази уопште не повећавају вероватноћу после теста, због чега ову процену приписујемо прилично слабој клиничкој вредности. Упркос овим налазима, то је и даље најбољи алат који имамо у физичкој процени. 

Најважнији рефлекси доњих екстремитета су рефлекс пателарне тетиве за Л3 и Л4 сегменте и рефлекс Ахилове тетиве за Л5-С1 сегмент.

Остали делови неуролошког прегледа горњег екстремитета су:

• Тестирање дерматома (горњи уд)
• Тест миотома (горњи уд)
• Тестирање рефлекса (горњи уд)

За доњи екстремитет, неуролошки преглед се може проучавати овде:

• Тестирање дерматома (доњих екстремитета)
• Тест миотома (доњи екстремитет)

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Ал Незари НХ, Сцхнеидерс АГ, Хендрицк ПА. Неуролошки преглед периферног нервног система за дијагнозу херније диска лумбалне кичме са сумњом на радикулопатију: систематски преглед и мета-анализа. Тхе Спине Јоурнал. 2013 Јун 1;13(6):657-74.