Testul bumbacului | Leziunea sindesmozei | Evaluarea gleznei

Sindesmoza este membrana interosoasă care leagă tibia de peroneu. O ruptură a sindesmozei poate rezulta atât din traumatisme în inversiune, cât și, mai ales, din traumatisme ale articulației gleznei în rotație externă și dorsiflexie. Conform ghidului privind leziunile gleznei al Asociației olandeze a kinetoterapeuților, KNGF, incidența leziunilor sindesmozei în rândul tuturor leziunilor gleznei este de aproximativ 1%.
Testul Cotton este conceput pentru a testa instabilitatea sindesmozei cauzată de separarea tibiei și fibulei, care sunt ținute împreună de patru ligamente diferite. Conform Beumer et al. (2002), testul Cotton are o sensibilitate de numai 25%, iar specificitatea sa nu a fost măsurată.

Pentru a efectua acest test, stabilizați tibia distală și peroneul cu o mână și aplicați o forță de translație laterală a piciorului cu cealaltă mână.

Testul este pozitiv pentru o leziune a sindesmozei cu o translație mai mare de 3 până la 5 mm sau dacă se aude sau se simte un pocnet.

Alte teste ortopedice comune pentru leziunile sindesmozei sunt:

• Testul de stres la rotație externă în dorsiflexie / Testul Kleiger
• Sensibilitatea ligamentului sindesmozei
• Test de traducere fibulară
• Testul de strângere a sindesmozei
• Semne și simptome ale sindesmozei
• Testul picioarelor încrucișate
• Testul de lovire a călcâiului

Beumer, A., Swierstra, B. A., & Mulder, P. G. (2002). Diagnosticul clinic al instabilității syndesmotice a gleznei: evaluarea testelor de stres în spatele cortinei. Acta Orthopaedica Scandinavica, 73(6), 667-669.ISO 690