Whipple Test | Subacromiaal Pijn Syndroom | Supraspinatus Scheuren

Volgens Ackman et al. (2019) toonde de Whipple-test een sensitiviteit van 88,6% en een specificiteit van 29,4%.
Een andere diagnostische studie van Sgroi et al. (2018) vond een sensitiviteit van 68% en een specificiteit van 31%.
Wanneer we kijken naar de resulterende waarschijnlijkheidsverhoudingen die de 1 benaderen, kunnen we concluderen dat deze test een zwakke klinische diagnostische nauwkeurigheid heeft en dus geen nut heeft in de praktijk.

Om de Whipple-test uit te voeren houdt de patiënt de hand van de aangedane schouder met de palm naar beneden voor de contralaterale schouder en biedt weerstand aan een neerwaartse kracht die door de onderzoeker wordt uitgeoefend. 

Deze test is positief bij pijn in de schouder en/of zwakte tegen de neerwaartse kracht in vergelijking met de contralaterale arm.

Beide in het begin genoemde studies toonden ook aan dat noch de Whipple-test noch de test met het lege of volle blikje in staat zijn een onderscheid te maken tussen gedeeltelijke en volledige supraspinatuspeesscheuren. Bedenk dat EMG-studies van bijvoorbeeld Boettcher et al. (2009) tonen aan dat het onmogelijk is één enkele rotatorcuffspier te isoleren en dat bijvoorbeeld meer dan 10 verschillende spieren actief zijn in de can-testposities.

Andere gebruikelijke tests om het subacromiaal impingementsyndroom vast te stellen zijn:

• Hawkins-Kennedy Test
• Neer Test
• Full Can Test
• Pijnlijke Boog Teken

Sgroi, M., Loitsch, T., Reichel, H., & Kappe, T. (2018). Diagnostische waarde van klinische tests voor supraspinatuspeesscheuren. Arthroscopie: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 34(8), 2326-2333.

Ackmann, T., Schneider, K. N., Schorn, D., Rickert, C., Gosheger, G., & Liem, D. (2021). Vergelijking van de doeltreffendheid van diagnosetests voor supraspinatuspezen: een prospectieve studie van de "full-can", de "empty-can" en de "Whipple" tests. Musculoskeletale chirurgie, 105(2), 149-153.

Boettcher, C. E., Ginn, K. A., & Cathers, I. A. N. (2009). Wat is de optimale oefening om de supraspinatus te versterken? Geneeskunde en wetenschap in sport en beweging, 41(11), 1979-1983.