Beoordeling van de nervus vagus X / CN X

De nervus vagus (CN X) is de hoofdzenuw van het parasympatisch systeem. Hij wordt beoordeeld samen met CN IX, de nervus glossopharyngeus. Er zijn geen onderzoeken naar de diagnostische nauwkeurigheid van deze beoordelingen beschikbaar, zodat de klinische waarde onbekend is. 

De patiënt kan aangeven moeite te hebben met slikken, dus de patiënt vragen om op uw commando een slokje te nemen kan gebruikt worden als een beoordeling. Je verwacht geen vertraging of problemen met slikken als je de patiënt vraagt een slokje te nemen. 

Vraag de patiënt verder om "aah" te zeggen met de mond wijd open en controleer of de huig omhoog komt, controleer ook het gehemelte op symmetrie.

Onderzoek de stem en de hoest van de patiënt. Een hese stem of kuch kan wijzen op een aantasting van de nervus vagus doordat de stembanden niet goed sluiten, waardoor een hol geluid ontstaat.

Ten slotte kan de kokhalsreflex worden beoordeeld. Raak met een tongspatel de achterkant van de tong aan beide kanten aan en controleer op een kokhalsreflex. Of gebruik een watje en raak het zachte gehemelte aan.

Hieronder vindt u meer informatie over de beoordeling van alle hersenzenuwen:

• Craniale zenuw I: Olfactorische Zenuw
• Craniale zenuw II: Oogzenuw
• Craniale zenuw III: Oculomotorische zenuw
• Craniale zenuw IV: Trochleaire zenuw
• Craniale zenuw V: Trigeminus Zenuw
• Craniale zenuw VI: Abducens zenuw
• Craniale zenuw VII: Gezichtszenuw
• Craniale zenuw VIII: Vestibulocochleaire zenuw
• Craniale zenuw IX: Glossopharyngeal Nerve
• Craniale Zenuw XI: Accessoire zenuw
• Craniale zenuw XII: Hypoglossale zenuw

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). Craniale zenuwbeoordeling: een beknopte gids voor klinisch onderzoek. Klinische Anatomie, 27(1), 25-30.