Tinel Sign Elbow | Cubital Tunnel Syndrome Assessment

Cubitaal tunnel syndroom is een perifere beknelling van de elleboogzenuw. Het is de tweede meest voorkomende inklemmingsneuropathie van de bovenste ledemaat en komt vaak voor na trauma als gevolg van een breuk of ontwrichting van de elleboog, artritis of herhaalde overbelasting.

Volgens een goed opgezette studie van Beekman et al. (2009) had het teken van Tinel een gevoeligheid van 62% en een specificiteit van 53%, en zelfs in combinatie met andere tests voor de aandoening leverde het geen aanvaardbaar diagnostisch vermogen op, waardoor de klinische waarde zwak is.

Om de test uit te voeren zit de patiënt. Ondersteun de te testen arm en tik dan met een reflexhamer vier tot zes keer lichtjes op de nervus ulnaris net proximaal van de cubitale tunnel.

De test is positief als de patiënt bekende symptomen langs de nervus ulnaris rapporteert, waaronder pijn, tintelingen en gevoelloosheid.

Andere orthopedische tests om het cubital tunnel syndroom vast te stellen zijn:

• Kras instortingstest
• Elleboogflexietest/flexie-compressietest
• Drukprovocatietest
• Schouder interne rotatie test

Referenties

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). De diagnostische waarde van provocatieve klinische tests bij ulnaire neuropathie aan de elleboog is marginaal. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 80(12), 1369-1374.