Tinelteken enkel | Zenuwbeknelling | Tarsaal Tunnel Syndroom

Het Tinel-teken is een veelgebruikte neurologische test die op verschillende plaatsen in het lichaam wordt gebruikt. Onder andere aan de pols voor carpale tunnel, aan de brachiale plexus voor thoracaal uitvalsyndroom, aan de nervus ulnaris voor ulnaire neuropathie, en uiteindelijk aan de enkel om de anterieure tibiale tak van de diepe peroneuszenuw te beoordelen en te onderzoeken op tarsaal tunnelsyndroom.
Schwieterman et al. (2013) nemen het Tinel-teken op in hun systematische review. De auteurs melden een gevoeligheid van 58%, maar konden geen specificiteitspercentage geven.

Het Tinel-teken kan op twee plaatsen rond de enkel worden opgewekt. Eerst is er de voorste tibiale tak van de diepe peroneus zenuw die je zou beoordelen door anterior van de mediale malleolus te tikken.

Andere orthopedische tests om het tarsaal tunnel syndroom te beoordelen zijn:

• Drievoudige compressiestresstest
• Dorsiflexie-Eversie test

Oloff LM, Schulhofer SD. Flexor hallucislongus disfunctie. Het Tijdschrift voor Voet- en Enkelchirurgie. 1998 Mar 1;37(2):101-9.

Schwieterman B, Haas D, Columber K, Knupp D, Cook C. Diagnostische accuratesse van lichamelijk onderzoek van het enkel/voet complex: een systematische review. Internationaal Tijdschrift voor Sportfysiotherapie. 2013 Aug;8(4):416.