Belly Press: Subscapularis Scheur: Schouder Beoordeling

De buikdruk is een eenvoudige test om kracht en pijn in de subscapularis te beoordelen. Volgens een EMG-onderzoek van Pennock et al. uit 2011 activeert de buikdruk de subscapularis in dezelfde mate als de bear hug en lift-off test, terwijl de pectoralis, lat en teres major actie minimaal zijn.

Volgens Jain et al. (2017) heeft de Belly Press een sensitiviteit van 28% en een specificiteit van 87% bij de detectie van MRI bevestigde subscapularis scheuren. Dit betekent dat deze test door zijn geringe nauwkeurigheid slechts een geringe klinische waarde heeft.

Om de test uit te voeren legt u uw rug tegen de buik van uw patiënt en vraagt u hem tegen uw hand te drukken. Deze test is positief als u zwakte vaststelt ten opzichte van de andere kant, of als uw patiënt pijn rapporteert. Een nog betere manier om de subscapulariskracht van uw patiënt te meten is door een bloeddrukmanchet tussen de hand van uw patiënt en zijn buik te leggen, zodat u een kwantitatief getal hebt van zijn interne rotatiekracht. Naast het voordeel van een kwantitatieve meting is de buikdruk gemakkelijk uit te voeren bij patiënten met weinig bewegingsvrijheid of bij wie de hand achter de rug of de tot 90 graden verhoogde schouder provocerend is.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere tests om te beoordelen op subscapularis scheuren in de schouder zijn:

• Bear Hug Test
• Lift Off Sign

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. De invloed van arm- en schouderpositie op de beer-knuffel, buik-druk, en lift-off tests: een electromyografische studie. Het Amerikaanse tijdschrift voor sportgeneeskunde. 2011 Nov;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. De diagnostische nauwkeurigheid van speciale tests voor rotator cuff scheuren: de ROW cohort studie. Amerikaans tijdschrift voor fysieke geneeskunde en revalidatie. 2017 Mar;96(3):176.