Neer Test voor Subacromiale Schouderpijn (SAPS)

In de jaren '70 en '80 bedacht Neer de term "subacromiaal impingement syndroom". Volgens zijn theorie ontstaat impingement op het peesgedeelte van de rotator cuff door het coracoacromiaal ligament en het voorste derde deel van het acromion.

Volgens reviews van Hegedus et al. uit 2012 en Gismervik et al. uit 2017 heeft de Neer-test een sensitiviteit van 59-72% en een specificiteit van 6%, waardoor we hem als zelfstandige test een zwakke klinische waarde geven.

Om de Neer-test uit te voeren, zit de patiënt. Je gaat achter de patiënt staan en gebruikt één hand om het schouderblad van de patiënt te stabiliseren.

Breng vervolgens de arm in maximale passieve schouderflexie. Sommige auteurs stellen voor de arm in interne rotatie te brengen om de grote knobbel naar het coracoacromiale ligament te brengen, hoewel de oorspronkelijke beschrijving van Neer dit niet vermeldt.

De test wordt als positief beschouwd als de bekende schouderpijn van de patiënt wordt gereproduceerd.

Andere gebruikelijke tests voor subacromiaal pijnsyndroom (SAPS) zijn:

• Hawkins-Kennedy Test
• Pijnlijke Boog Teken

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Welke tests voor lichamelijk onderzoek bieden clinici de meeste waarde bij het onderzoeken van de schouder? Update van een systematische review met meta-analyse van individuele tests. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Physical examination tests of the shoulder: a systematic review and meta-analysis of diagnostic test performance. BMC musculoskeletale aandoeningen. 2017 Dec;18(1):1-9.

Neer CS. Impingement laesies. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 1983 Mar 1;173:70-7.