Test d'instabilité en position couchée | Évaluation radiographique de l'instabilité lombaire

Le test d'instabilité ventrale est un test orthopédique permettant d'évaluer l'instabilité lombaire radiographique - une cause possible de lombalgie chronique.
Plusieurs auteurs ont évalué ce test quant à sa fiabilité inter-juges et ont trouvé des valeurs de Kappa entre 0,46 (faible) et 0,87 (fort).
Cependant, lorsqu'il a été examiné quant à sa précision pour diagnostiquer l'instabilité lombaire radiographique, il a montré de faibles valeurs de sensibilité et de spécificité, ce qui fait de ce test un mauvais test de diagnostic dans la pratique clinique.
fait de ce test un test de diagnostic médiocre dans la pratique clinique.

Le test se compose de deux parties. Au cours de la première partie, vous demandez au patient de s'allonger sur le ventre, les jambes pendantes sur le banc, mais en contact avec le sol. Ensuite, vous appliquez une pression de PA sur différents segments de la colonne lombaire, et vous essayez de provoquer une douleur.

Si la douleur est provoquée, vous demandez au patient de soulever ses jambes du sol, et vous appliquez à nouveau la pression du PA. Si la douleur du patient est réduite en décollant activement les jambes du sol, cela signifie que le patient est capable de stabiliser activement sa colonne vertébrale, ce qui constitue un test positif.

Un test positif implique également qu'un programme d'exercices de stabilité serait adapté à un tel patient.

Il existe plusieurs autres tests orthopédiques pour le diagnostic de l'instabilité lombaire radiographique :

• Test d'extension lombaire passive
• Modification de l'espace inter-épineux
• Panneau de seuil bas et médian

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