Puuvillatesti | Syndesmoosivamma | Nilkan arviointi

Syndesmoosi on luiden välinen kalvo, joka yhdistää sääriluun ja pohjeluun. Syndesmoosin repeämä voi johtua sekä inversiovammasta että, mikä tärkeämpää, nilkkaniveleen kohdistuvasta vammasta ulkokierrossa ja dorsifleksiossa. Alankomaiden fysioterapeuttien yhdistyksen KNGF:n nilkkavammoja koskevan ohjeen mukaan syndesmoosivamman esiintyvyys kaikista nilkkavammoista on noin 1 %.
Cotton-testi on suunniteltu testaamaan syndesmoosin epävakautta, joka aiheutuu sääriluun ja pohjeluun irtoamisesta toisistaan, sillä sääriluuta ja pohjeluuta pitävät yhdessä neljä eri nivelsidettä. Beumer et al. (2002) mukaan Cotton-testin herkkyys on vain 25 prosenttia, eikä sen spesifisyyttä ole mitattu.

Tämän testin suorittamiseksi stabiloi distaalinen sääri- ja pohjeluu yhdellä kädellä ja kohdista jalkaan lateraalinen siirtovoima toisella kädellä.

Testi on positiivinen, jos syndesmoosivaurio on yli 3-5 mm:n suuruinen tai jos kuullaan tai koetaan kolahdus.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

Muita yleisiä ortopedisiä testejä syndesmoosivammojen varalta ovat:

• Dorsifleksio ulkorotaation rasituskoe / Kleigerin testi
• Syndesmosis ligamentin arkuus
• Fibulaarinen käännöstesti
• Syndesmoosin puristustesti
• Syndesmoosin merkit ja oireet
• Ristikkäisen jalan testi
• Kantapään iskutesti

Beumer, A., Swierstra, B. A., & Mulder, P. G. (2002). Syndesmoottisen nilkan epävakauden kliininen diagnoosi: verhojen takana tehtävien rasitustestien arviointi. Acta Orthopaedica Scandinavica, 73(6), 667-669.ISO 690. ISO 690