Signo de Tinel Codo | Evaluación del Síndrome del Túnel Cubital

El síndrome del túnel cubital es una neuropatía por atrapamiento periférico del nervio cubital en el codo. Es la segunda neuropatía por atrapamiento más común de la extremidad superior y se observa comúnmente después de un traumatismo resultante de una fractura o dislocación en el codo, artritis o esfuerzo repetitivo.

Según un estudio bien diseñado de Beekman et al. (2009), el signo de Tinel tenía una sensibilidad del 62% y una especificidad del 53%, e incluso emparejado con otras pruebas para la afección no arrojaba una capacidad diagnóstica aceptable, por lo que su valor clínico es escaso.

Para realizar la prueba, el paciente se encuentra en posición sentada. Apoye el brazo que se va a examinar y, a continuación, con un martillo de reflejos, golpee ligeramente el nervio cubital justo en la parte proximal del túnel cubital de cuatro a seis veces.

La prueba es positiva si el paciente informa de síntomas familiares a lo largo del nervio cubital que incluyen dolor, hormigueo y entumecimiento.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Otras pruebas ortopédicas para evaluar el síndrome del túnel cubital son:

• Prueba de colapso por rayado
• Prueba de flexión del codo/prueba de flexión-compresión
• Prueba de Provocación de Presión
• Prueba de rotación interna del hombro

Referencias

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). El valor diagnóstico de las pruebas clínicas de provocación en la neuropatía cubital del codo es marginal. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 80(12), 1369-1374.