Ottawas knæregler | Knoglebrud

Ottawa-knæreglerne er et værktøj, der bruges i den primære sundhedspleje til at identificere, hvilke tilfælde af knæskader der kræver røntgenbilleder. Forskellige undersøgelser har identificeret værdier for følsomhed fra 84,6 til 100 % (se referencer nedenfor). Indholdet af Ottawa-knæreglerne ligner indholdet af Ottawa-ankelreglerne, som vi har dækket i en anden video

Udførelse:

Ifølge protokollen skal der tages røntgenbilleder, hvis et af følgende kriterier gør sig gældende:

1. Patienten er 55 år eller ældre
2. Isoleret smerte eller ømhed over knæskallen
3. Smerter eller ømhed ved hovedet af lægbenet
4. Knæbøjning < 90 grader
5. Patienten er ikke i stand til at gå fire skridt i træk med det samme og på akutafdelingen. Det er ligegyldigt, hvordan patienten går.

En anden almindelig regel til at screene for brud i knæleddet er Pittsburgh Decision Rule.

Hvis du er nysgerrig efter at vide mere om screening for ankelbrud, kan du læse følgende indlæg:

• Ottawa Ankle Rules.
• Berner ankel-regler
• Lavrisiko-ankelregel for ankelbrud hos børn
• Malleolær zone-algoritme for frakturer hos børn
• Midtfodszone-algoritme for frakturer hos børn

Yao, K., & Haque, T. (2012). Ottawa-knæet styrer: Et nyttigt klinisk beslutningsværktøj. Australsk familielæge, 41(4), 223-224.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Diagnostisk nøjagtighed og reproducerbarhed af Ottawa Knee Rule vs. Pittsburgh Decision Rule. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.

Stiell, I. G., Greenberg, G. H., Wells, G. A., McKnight, R. D., Cwinn, A. A., Cacciotti, T., ... & Smith, N. A. (1995). Udledning af en beslutningsregel for brug af røntgenbilleder ved akutte knæskader. Annals of emergency medicine, 26(4), 405-413.