Ağrı Nörobilimi Eğitiminin Yeniden Değerlendirilmesi: Yardımcı mı Odak mı?
Kronik ağrı giderek büyüyen bir sorundur. Genel yönetimin bir bileşeni, ağrı konusunda hasta ve hizmet sağlayıcı eğitimidir. Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği (IASP) 2012 yılında tüm sağlık çalışanları için ağrı eğitimine ilişkin kılavuzlar yayınlamıştır. Kılavuzlar, etkili yönetim için multidisipliner bir biyopsikososyal ağrı modelini vurgulamaktadır.
Louw ve diğerleri (2020)
Kronik ağrı giderek büyüyen bir sorundur. Genel yönetimin bir bileşeni, ağrı konusunda hasta ve hizmet sağlayıcı eğitimidir. Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği (IASP) 2012 yılında tüm sağlık çalışanları için ağrı eğitimine ilişkin kılavuzlar yayınlamıştır. Kılavuzlar, etkili yönetim için multidisipliner bir biyopsikososyal ağrı modelini vurgulamaktadır.
Bu Nedir
Sıklıkla kullanılan bir müdahale ağrı nörobilim eğitimidir (PNE). Karmaşık biyolojik süreçleri hastalara anlaşılması kolay metaforlar, örnekler ve resimlerle açıklar. Hedefler, ağrı inançlarını değiştirmek ve tehditleri azaltarak hastaların egzersiz yaparken kendilerine daha fazla güvenmelerini sağlamaktır. Bu da korku-kaçınma ve ağrı felaketleştirmeyi azaltarak ağrı ve sakatlığı azaltacaktır.
Bununla birlikte, tek başına bir tedavi olarak PNE, ağrı ve sakatlık için genellikle klinik olarak anlamlı sonuçlarla sonuçlanmaz. Yine de, hareket korkusu ve ağrı felaketleştirmedeki iyileşmeler tek başına görülmektedir. Bunu bilerek, PNE harekete dayalı müdahaleler için bir yardımcı olarak görülmelidir.
Hareket Temelli Müdahaleler
Kalıcı ağrıyı iyileştirmede egzersizin arkasındaki mekanik kanıtlar umut vericidir. Birkaç mekanizma bilinmekte ve önerilmektedir. Merkezi sinir sistemindeki endojen inhibitör sistemlerin aktivasyonu, merkezi uyarılabilirlikte azalma, nosiseptörlerin değişen iyon kanalı ekspresyonu ve daha pek çok şey kapsamlı bir şekilde incelenmiştir. Uygun egzersiz türü ve dozu hala bulunamamıştır; hareketin anahtar olduğu gerçeğini göz ardı etmemek gerekir.
Dikkat
PNE, transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) ve manuel terapi gibi farklı pasif müdahaleler dikkatle kullanılmalıdır. Bu, hastadaki hatalı biyomedikal ağrı inançlarını güçlendirebilir. Uygun şekilde kullanıldığında, bu müdahaleler harekete dayalı müdahaleleri kolaylaştırabilir.
KALICI AĞRISI OLAN HASTALARDA MERKEZI DUYARLILAŞMA: LABORATUVARDAN KLINIĞE
Kronik Ağrılı Hastalara Yardımcı Olmak İçin Kanıta Dayalı En İyi Bakımı Sağlamayı Öğrenin
Fizyoterapistler ağrı yönetiminde ön saflarda yer alırlar. Ağrı konusunda yeterli eğitim müfredatta zorunlu olmalıdır. Klinisyenin ağrı konusundaki tutumu ve inançları hastayı dolaylı olarak etkileyebilir.
"Sağlık profesyonellerinin, multidisipliner bir sağlık hizmeti sağlayıcıları ağında ağrıyı yönetmek için farmakolojik olmayan ve harekete dayalı yaklaşımların kullanımını geliştirmek için fikir birliğine varmalarının zamanı gelmiştir."
Amacım araştırma ve klinik uygulama arasındaki boşluğu daraltmak. Kendi eylemleriniz ve okuduğunuz çalışmalar hakkında daha eleştirel olmanıza yardımcı olmak. Cevaplar sunarak değil, her şeyi sorgulayarak.
En iyi deneyimleri sunmak için, biz ve ortaklarımız cihaz bilgilerini saklamak ve/veya bunlara erişmek için çerezler gibi teknolojiler kullanıyoruz. Bu teknolojilere onay vermek, bizim ve ortaklarımızın bu sitedeki tarama davranışı veya benzersiz kimlikler gibi kişisel verileri işlememize ve (kişisel olmayan) kişiselleştirilmiş reklamlar göstermemize izin verecektir. Onay vermemek veya onayı geri çekmek, belirli özellikleri ve işlevleri olumsuz etkileyebilir.
Yukarıdakilere onay vermek veya ayrıntılı seçimler yapmak için aşağıya tıklayın. Seçimleriniz sadece bu site için geçerli olacaktır. Çerez Politikasındaki geçişleri kullanarak veya ekranın altındaki onayı yönet düğmesine tıklayarak, onayınızı geri çekmek de dahil olmak üzere ayarlarınızı istediğiniz zaman değiştirebilirsiniz.
Fonksiyonel
Her zaman aktif
Teknik depolama veya erişim, abone veya kullanıcı tarafından açıkça talep edilen belirli bir hizmetin kullanılmasını sağlamak veya bir elektronik iletişim ağı üzerinden bir iletişimin iletimini gerçekleştirmek amacıyla meşru bir amaç için kesinlikle gereklidir.
Tercihler
Teknik depolama veya erişim, abone veya kullanıcı tarafından talep edilmeyen tercihlerin saklanmasının meşru amacı için gereklidir.
İstatistikler
Sadece istatistiksel amaçlar için kullanılan teknik depolama veya erişim.Yalnızca anonim istatistiksel amaçlar için kullanılan teknik depolama veya erişim. Bir mahkeme celbi, İnternet Hizmet Sağlayıcınızın gönüllü uyumu veya üçüncü bir taraftan ek kayıtlar olmadan, yalnızca bu amaçla saklanan veya alınan bilgiler genellikle kimliğinizi belirlemek için kullanılamaz.
Pazarlama
Teknik depolama veya erişim, reklam göndermek için kullanıcı profilleri oluşturmak veya benzer pazarlama amaçları için kullanıcıyı bir web sitesinde veya birkaç web sitesinde izlemek için gereklidir.