Občutljivost ligamenta Syndesmosis | Travma gležnja z inverzijo | Ocena gležnja

Po podatkih Hunta (2013) skoraj 25 % vseh zvinov gležnja prizadene gleženjsko sindezmozo. Ker naj bi bil povprečni čas okrevanja pri poškodbi sindezmoze več kot štirikrat daljši v primerjavi s poškodbo gležnja, ki ne vključuje sindezmoze, je pomembno oceniti njeno celovitost.

Glede na študijo, ki so jo opravili Sman et al. (2015) so poročali o lokalni občutljivosti sindezmoze ob palpaciji z občutljivostjo 92 % in specifičnostjo 29 %. Zato ima ta test zmerno klinično vrednost za izključitev poškodb sindemotike, ni pa koristen za njeno potrditev.

Za izvedbo tega testa najprej otipajte sprednjo spodnjo tibiofibularno vez med talusom in fibulo ter nadaljujte z otipom bolj proksimalno za interosseusno vez in membrano. Močna občutljivost na medenični membrani je povezana s podaljšanim časom okrevanja in hujšo poškodbo.

Nato med golenico in fibulo posteriorno in inferiorno palpirajte prečno vez in se pomaknite nekoliko bolj proksimalno ter palpirajte posteriorno tibiofibularno vez.

Ta palpacijski test je pozitiven, če se na kateri koli od štirih anatomskih struktur pojavi občutljivost ali bolečina.

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Drugi pogosti ortopedski testi pri poškodbah sindezmoze so:

• Test obremenitve z zunanjo rotacijo pri dorzifleksiji / Kleigerjev test
• Test fibularnega prevajanja
• Test bombaža
• Preskus stiskanja sindezmoze
• Znaki in simptomi sindezmoze
• Test udarca s peto
• Test s prekrižanimi nogami

Hunt, K. J. (2013). Poškodbe sindezmoze. Current reviews in musculoskeletal medicine, 6(4), 304-312.

Sman, A. D., Hiller, C. E., Rae, K., Linklater, J., Black, D. A., Nicholson, L. L., ... & Refshauge, K. M. (2015). Diagnostična natančnost kliničnih testov pri poškodbi sindezmoze gležnja. British journal of sports medicine, 49(5), 323-329.