Test prevajanja fibule | Poškodba sindezmoze | Ocena gležnja

Sindezmoza je medkostna membrana, ki povezuje golenico in fibulo. Raztrganina sindezmoze je lahko posledica tako poškodbe pri inverziji kot, še pomembneje, poškodbe gleženjskega sklepa pri zunanji rotaciji in dorzalni fleksiji. V skladu s smernicami o poškodbah gležnja nizozemskega združenja fizioterapevtov KNGF je incidenca poškodbe sindemoz med vsemi poškodbami gležnja približno 1 %.

Test fibularne translacije gležnja je običajen ortopedski test za oceno poškodb sindezmoze v gležnju po inverzni poškodbi.
Po podatkih Beumerja in sod. (2011) je občutljivost fibularnega translacijskega testa 75 %, specifičnost pa 88 % pri diagnozi poškodb sindezmoze.

Za izvedbo tega testa naj bo pacient v položaju, ki leži na boku, in stoji na strani pacientove pete.

Nato z eno roko fiksirajte golenico, z drugo roko pa izvedite translacijo fibule anteriorno in posteriorno.

Ta test je pozitiven za poškodbo sindezmoze, če se med prevajanjem pojavi bolečina ali če je gibanje večje na prizadeti strani v primerjavi z neprizadeto stranjo.

Drugi pogosti ortopedski testi pri poškodbah sindezmoze so:

• Test obremenitve z zunanjo rotacijo pri dorzifleksiji / Kleigerjev test
• Tenzibilnost ligamenta sindesmoze
• Test bombaža
• Preskus stiskanja sindezmoze
• Znaki in simptomi sindezmoze
• Test udarca s peto
• Test s prekrižanimi nogami

Beumer, A., Swierstra, B. A. in Mulder, P. G. (2002). Klinična diagnoza sindezmotske nestabilnosti gležnja: ocena obremenitvenih testov za zavesami. Acta Orthopaedica Scandinavica, 73(6), 667-669.ISO 690