Test iztegovanja komolca | Pregled zloma olekranona

V svoji večcentrični validacijski študiji, Appelboam et al. (2008) so ocenili test iztegovanja komolca in ugotovili 96,8-odstotno občutljivost in nizko 48,5-odstotno specifičnost za odkrivanje zlomov komolca pri otrocih od tretjega leta starosti in odraslih skupaj.

Zato ima ta test v praksi veliko klinično vrednost za izključitev zlomov komolca.

Za izvedbo tega preskusa naj pacient sedi z izpostavljenimi in supiniranimi rokami. Nato ga prosite, naj upogne ramena do kota 90°, nato pa popolnoma iztegne in zaskoči oba komolca. Poškodovano in nepoškodovano stran vizualno primerjamo in tiste z enakim iztegom zabeležimo kot popoln izteg.

Bolnike, ki po poškodbi ne morejo popolnoma iztegniti komolca, je treba napotiti na rentgensko slikanje, saj je skoraj 50-odstotna verjetnost, da gre za zlom. Pri osebah, ki lahko popolnoma iztegnejo komolec, se rentgensko slikanje lahko odloži, če je zdravnik prepričan, da ne gre za zlom olekranona. Bolniki, ki ne opravijo radiografije, naj se vrnejo, če simptomi ne izzvenijo v 7-10 dneh.

Če želite preveriti zlome drugih delov telesa, si oglejte spodnji seznam:

• Pravila za zapestje Caradeniz (zapestje)
• Znak v ležečem položaju (prsna hrbtenica)
• Test udarca z zaprto pestjo
• Perkusijski test kolka (kolk)
• Preskus polne kosti (stegnenica)
• Pravila za koleno v Ottawi (koleno)
• Pravila za gleženj v Ottawi (gleženj in stopalo)

Appelboam, A., Reuben, A. D., Benger, J. R., Beech, F., Dutson, J., Haig, S., ... & Lloyd, G. (2008). Test iztegovanja komolca za izključitev zloma komolca: multicentrična, prospektivna validacijska in opazovalna študija diagnostične natančnosti pri odraslih in otrocih. Bmj, 337.

Lamprakis, A., Vlasis, K., Siampou, E., Grammatikopoulos, I., & Lionis, C. (2007). Ali se lahko test iztegovanja komolca uporablja kot alternativa rentgenskemu slikanju v osnovnem zdravstvenem varstvu?. The European Journal of General Practice, 13(4), 221-224.

Jie, K. E., van Dam, L. F., Verhagen, T. F. in Hammacher, E. R. (2014). Test raztezanja in občutljivost kostne točke ne moreta natančno izključiti pomembne poškodbe pri akutni poškodbi komolca. Annals of emergency medicine, 64(1), 74-78.