Príznak naklonenia | Posúdenie ruptúry distálnej šľachy bicepsu | Trhlina bicepsu

Na našej webovej stránke nájdete niekoľko testov používaných pri diagnostike úplných distálnych ruptúr šľachy bicepsu. Čiastočné natrhnutia distálnej šľachy sú subtílnejšie, preto Shim et al. (2017) navrhol znak naklonenia.

Vo svojich kazuistikách zistili, že je 100 % špecifická pri zisťovaní čiastočného roztrhnutia distálnej šľachy bicepsu v porovnaní so zobrazením pomocou MRI. Keďže však ide o nový test, ktorý nebol skúmaný v štúdiách diagnostickej presnosti, jeho klinická hodnota er zostáva zatiaľ otázna.

Na vykonanie testu je pacient v stoji alebo v sede a je požiadaný, aby ohol lakeť do 90°. Potom lokalizujte hlavicu včelieho kĺbu a môžete to urobiť striedaním supinácie a pronácie. Potom predlaktie úplne pronacujte a posuňte sa približne 2,5 cm alebo 1 palec distálne k oblasti radiálnej tuberozity, ktorá je miestom úponu bicepsu. Je nevyhnutné úplne pronovať predlaktie, pretože tým sa radiálna kosť otočí tak, aby radiálna tuberozita ležala priamo pod palpačným prstom. Potom nahmatajte radiálnu tuberozitu.

Pozitívny test bude mať za následok citlivosť pri palpácii nad radiálnou tuberozitou, pretože ak dôjde k čiastočnému roztrhnutiu šľachy bicepsu, zvyčajne sa objaví zápal, ktorý vyvolá bolesť.

Ďalšie bežné ortopedické testy na posúdenie ruptúry distálnej šľachy bicepsu sú:

• Ludingtonov test
• Test háčika
• Test supinácie a pronácie
• Test stlačenia bicepsu
• Bicepsový záhyb Interval

Shim, S. S., & Strauch, R. J. (2018). Nový klinický test na čiastočné roztrhnutie distálnej šľachy bicepsu brachii: znak TILT. Klinická anatómia, 31(2), 301-303.