Supinačný pronačný test | Hodnotenie ruptúry distálnej šľachy bicepsu

Supinačno-pronačný test je ortopedický test používaný pri hodnotení ruptúr distálnej šľachy bicepsu. Ak nás pozorne sledujete, viete, že sme sa venovali dvom ďalším testom ruptúry distálnej šľachy bicepsu: Hákový test a test stlačenia bicepsu. Metzman a kol. (2015) tvrdia, že tieto testy nemusia byť vhodné v akútnej situácii kvôli ich provokačnej povahe, a preto navrhujú supinačno-pronačný test. Hoci spoľahlivo diagnostikovali kompletnú ruptúru u 5 pacientov, čo sa potvrdilo pomocou MRI a chirurgického vyšetrenia, test nebol predmetom štúdií diagnostickej presnosti, preto jeho klinická hodnota zostáva otázna.

Na vykonanie testu sa pacient vyzve, aby abdukoval ruky do uhla 90°. Ak to nie je možné, môžu ich podoprieť na ošetrovacom stole.
Potom by mal pacient ohnúť ruku do uhla približne 70° a je poučený, aby predlaktie predklonil a supinoval.
Vyšetrujúci sleduje obrysy bicepsu, ktorý by sa mal pohybovať proximálne počas supinácie a distálne počas pronácie, ako je to vidieť na obrázku Kai. Odporúča sa porovnať vizuálne s nepostihnutou stranou, a ak je obrysy svalu ťažké identifikovať, možno nahmatať svalové brucho na pohyb.

Test sa považuje za pozitívny v prípade ruptúry distálnej šľachy bicepsu, ak nie je prítomná migrácia bicepsu počas profi a supinácie.

Ďalšie bežné ortopedické testy na posúdenie ruptúry distálnej šľachy bicepsu sú:

• Ludingtonov test
• Test háčika
• Bicepsový záhyb Interval
• Znak naklonenia
• Test stlačenia bicepsu

Metzman, L. S., & Tivener, K. A. (2015). Supinačno-pronačný test na zistenie ruptúry distálnej šľachy bicepsu. American Journal of Orthopedics (Belle Mead, NJ), 44(10), E361-4.