Patrickov test / Faberov test / Test Figure Four na liečbu OA bedrového kĺbu a bolesti SIJ

Patrickov test, známy aj ako Faberov test alebo Test štvorky, je ortopedický test na posúdenie obmedzeného rozsahu pohybu v bedrovom kĺbe v smere horizontálnej addukcie, ktorý je bežne obmedzený u pacientov s osteoartrózou bedrového kĺbu. Ross a kol. (2003) hodnotili spoľahlivosť tohto testu v rámci jedného posudzovateľa a zistili dobrú hodnotu ICC 0,93. To znamená, že ten istý tester je schopný dospieť k rovnakému záveru pri viacnásobnom testovaní pacienta. Sutlive a kol. (2008) tiež hodnotili jeho inter-rater spoľahlivosť pri použití ako provokačného testu pre bedrový kĺb a zistili len nízku inter-rater spoľahlivosť k = 0,47. To znamená, že test má v praxi len slabú klinickú hodnotu ako provokačný test.
Patrickov test sa zároveň môže použiť ako test na provokáciu bolesti sakroiliakálneho kĺbu. Schneider a kol. (2020) hodnotili presnosť tohto testu, pokiaľ ide o diagnózu bolestivého sakroiliakálneho kĺbu, a zistili, že senzitivita je 50 % a špecificita 56 %. To znamená, že tento test má v praxi len slabú klinickú hodnotu.

Vykonávanie: Pacient leží v polohe na chrbte a vyšetrujúci stojí na postihnutej strane.
Pacient je požiadaný, aby ohol ipsilaterálne koleno s mediálnou stranou päty proti druhému kolenu.
Zatiaľ čo vyšetrujúci fixuje kontralaterálnu prednú hornú iliakálnu chrbticu (ASIS), pacient spustí ipsilaterálne koleno smerom k ošetrovaciemu stolu tak ďaleko, ako je to možné, pričom plantárna strana chodidla zostáva v kontakte s druhým kolenom.
Nakoniec vyšetrujúci vyvinie na ipsilaterálne koleno pretlak 15 kg na 5 sekúnd.

Tento test je pozitívny, ak sa opakuje pacientovi známa bolesť (zvyčajne pociťovaná v oblasti Fortina/spodnej línie krížovo-kolenného kĺbu a v slabinách v prípade bolesti bedrového kĺbu).

Ďalšie hodnotenia osteoartrózy bedrového kĺbu sú:

• Zoskupenie Sutlive
• Patrickov test / test FABER
• Príznaky a symptómy OA bedrového kĺbu

Ďalšie provokačné testy pre SI kĺb sú:

• Klaster van der Wurff
• Zhluk Laslett
• Test rozptýlenia
• Sakrálny ťahový test
• Test sakroiliakálnej kompresie
• Gaenslenov test
• Test Yeoman
• Test aktívneho zdvihnutia rovných nôh

Ross MD, Nordeen MH, Barido M. Test-retest spoľahlivosti Patrickovho testu rozsahu pohybu v bedrovom kĺbe u zdravých mužov vo vysokoškolskom veku. Journal of strength and conditioning research. 2003 Feb 1;17(1):156-61.

Sutlive TG, Lopez HP, Schnitker DE, Yawn SE, Halle RJ, Mansfield LT, Boyles RE, Childs JD. Vývoj klinického prediktívneho pravidla na diagnostiku osteoartrózy bedrového kĺbu u jedincov s jednostrannou bolesťou bedrového kĺbu. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2008 Sep;38(9):542-50.

Schneider BJ, Ehsanian R, Rosati R, Huynh L, Levin J, Kennedy DJ. Validita manévrov fyzikálneho vyšetrenia pri diagnostike patológie sakroiliakálneho kĺbu. Liečba bolesti. 2020 Feb 1;21(2):255-60.