Fulcrum test | Skríning záťažových zlomenín stehennej kosti

Fulcrum test bedrového kĺbu je jednoduchý ortopedický test, ktorý sa môže použiť ako skríning na vylúčenie stresových zlomenín stehennej kosti.
Podľa Reimana a kol. (2015) sa uvádza, že citlivosť Fulcrum testu je 88 až 93 % a špecificita 13 až 75 %, preto mu pripisujeme strednú klinickú hodnotu.

Na vykonanie testu pacient sedí na lavičke a je požiadaný, aby sa oprel o ruky.
Budete stáť alebo kľačať na strane, ktorá sa má testovať.
Potom najprv položte predlaktie distálne pod testované stehno.
Druhú ruku položte na chrbtovú stranu stehna a jemne ju pritlačte.

V prípade, že sa príznaky nezopakujú, posuňte predlaktie viac proximálne a postup zopakujte.
Snažíte sa vyvolať podozrenie na stresovú zlomeninu použitím predlaktia ako oporného bodu. 

Pozitívny test bude mať za následok prudkú bolesť a pravdepodobne aj obavy.

Ďalšie bežné testy na vyšetrenie zlomenín rôznych častí tela sú:

• Kanadské pravidlá pre C chrbticu (krčná chrbtica)
• Test predĺženia lakťa (lakeť)
• Pravidlá pre zápästie Caradeniz (zápästie)
• Znak v polohe na chrbte (hrudná chrbtica)
• Perkusný test zatvorenou päsťou (hrudná chrbtica)
• Auskultačný test ladičkou
• Perkusný test patelárnej kosti (stehenná kosť)
• Ottawské pravidlá pre kolená (Koleno)
• Pravidlá pre členok v Ottawe (členok a chodidlo)

Reiman, M. P., Mather, R. C., & Cook, C. E. (2015). Fyzikálne vyšetrenie testuje dysfunkciu a poranenie bedrového kĺbu. British journal of sports medicine, 49(6), 357-361.