Test krčnej torzie

Prejsť na

Túto wiki nájdete na platforme Physiotutors Staňte sa členom

Naučte sa

Test krčnej torzie | Hodnotenie závratov

Test krčnej torzie skúma závraty a nystagmus vyvolané krčnou torziou a preukázal silnú diagnostickú užitočnosť pri potvrdzovaní diagnózy cervikogénnych závratov v porovnaní s benígnym paroxyzmálnym polohovým závratom podľa štúdie L'heureux-Lebeau a kol. (2014).

Predtým sa však predpokladalo, že nystagmus počas tohto testu môže byť často prítomný u zdravých ľudí v dôsledku aktivácie cervikokulárneho reflexu..

Okrem toho presnú veľkosť nystagmu potrebnú na stanovenie pozitívneho testu by bolo ťažké pozorovať voľným okom a môže si vyžadovať videookulografiu, ktorá nemusí byť na klinike dostupná. Preto sa ako alternatívne klinické meradlo navrhlo použitie subjektívnych symptómov.

Trealeaven et al. (2019) vykonali tento test na skupine zdravých osôb s cieľom určiť špecifickosť testu. U pacientov počas torznej časti testu zistili špecifickosť 98,5 %. Keďže hodnoty citlivosti sa musia najprv vyhodnotiť v symptomatických skupinách, klinické využitie tohto testu nie je v súčasnosti známe.

Test vykonáte tak, že pacienta posadíte na otočnú stoličku s bedrami a kolenami ohnutými na 90 stupňov. Pacient zatvorí oči, aby sa minimalizovala aferentná aktivita zrakového systému.
Potom vyšetrujúci fixuje hlavu pacienta v neutrálnej polohe a požiada pacienta, aby aktívne otáčal trup na jednu stranu najmenej o 45 stupňov a najviac o 90 stupňov a aby v tejto polohe vydržal 30 sekúnd.

Tento test je pozitívny, ak pacient hlási závraty, poruchy videnia, nezvyčajné pohyby očí po otvorení očí po teste, poruchy reči, nevoľnosť alebo nevoľnosť, nezrozumiteľnú reč, dysfágiu, závraty, tinnitus, bolesť hlavy alebo parestéziu. Tieto príznaky sa môžu objaviť počas ktorejkoľvek zo štyroch polôh alebo bezprostredne po teste.