Učiť sa
Test plynulého preťahovania krku (SPNT) | Hodnotenie závratov
Torzia krku môže viesť k väčším posturálnym deficitom u jedincov s pretrvávajúcou traumatickou bolesťou krku v dôsledku abnormálneho aferentného vstupu do krčnej chrbtice. Test hladkého sledovania krčnej torzie, skrátene označovaný ako SPNT, pomáha určiť prítomnosť porúch pohybu očí a posturálnej stability. Predpokladá sa, že testuje proprioceptívne funkcie, najmä na kontrolu statickej a dynamickej polohy hlavy a krku.
Tjell a kol. (1998) zistili senzitivitu 90 % a špecificitu 91 % v skupine pacientov s traumatickou bolesťou krku so závratmi v porovnaní so zmiešanou skupinou pacientov so závratmi, nálezmi v centrálnom nervovom systéme, Menierovou chorobou a zdravými osobami. Hoci sa zdá, že má vysokú presnosť diagnostikovania cervikogénnych závratov, je to zatiaľ jediná štúdia hodnotiaca tento test. Z tohto dôvodu mu v praxi pripisujeme strednú klinickú hodnotu.
Pri vykonávaní SPNT je pacient v sede na pohyblivej stoličke. Hlava pacienta sa udržiava vo vodorovnej polohe a otáčaním stoličky pacienta sa dosiahne rotácia hlavy maximálne 45°. Terapeut dá pacientovi pokyn, aby sledoval pomaly sa pohybujúci cieľ očami v pravom alebo ľavom horizontálnom smere, pričom hlava pacienta zostáva v pokoji. Tento test sa vykonáva v neutrálnej polohe trupu, trupu otočeného doprava a trupu otočeného na ľavú stranu. Tento test je v klinickom prostredí pozitívny v prípade, že sa závraty reprodukujú v torznej polohe v porovnaní s neutrálnou polohou. Uvedomte si, že v laboratórnych podmienkach je výsledným meradlom rýchlosť korekčných sakád, ktorú možno vykonať len pomocou špeciálnych prístrojov.
Okrem testu na hladké prekonanie krčnej torzie by malo vyšetrenie závratov zahŕňať nasledujúce hodnotenia:
- Stabilita pohľadu
- Sakadické pohyby očí
- Koordinácia očí a hlavy
- Posturálna stabilita
- Chyba snímania spoločnej polohy
- Test krčnej torzie
- Diferenciačný test hlavy a krku
Chcete zvládnuť BPPV?
Získaj bezplatnú 3-dielnu videosériu Firata Kesgina o BPPV: anamnéza, vyšetrenie a liečba – priamo do e-mailovej schránky.
Páči sa vám, čo sa učíte?
Získajte kompletnú knihu vyšetrovacích testov Physiotutors
- 600+ strán o ortopedickom vyšetrení
- Videoukážky a priame odkazy na štúdie v databáze PubMed
- Štatistické hodnoty pre každý špeciálny test z najnovších výskumov
- Bezplatné doživotné aktualizácie
- Dostupné v angličtine, nemčine, francúzštine, španielčine, taliančine, portugalčine a turečtine
