Тест Уиппла | Синдром субакромиальной боли | Разрывы супраспинатуса

По словам Акмана и др. (2019), тест Уиппла показал. чувствительность 88,6 % и специфичность 29,4 %.
Другое диагностическое исследование, проведенное Sgroi et al. (2018) обнаружили, что чувствительность составляет 68%, а специфичность - 31%.
Глядя на полученные коэффициенты правдоподобия, которые приближаются к 1, можно сделать вывод, что этот тест обладает слабой клинико-диагностической точностью, а значит, не пригодится на практике.

Для выполнения теста Уиппла пациент держит руку пораженного плеча ладонью вниз перед контралатеральным плечом и сопротивляется силе, направленной вниз, которую прикладывает эксперт. 

Этот тест классифицируется как положительный при наличии боли в плече и/или их слабости против силы, направленной вниз, по сравнению с контралатеральной рукой.

Оба исследования, о которых мы упомянули в начале, также показали, что ни тест Уиппла, ни тест с пустой или полной банкой не способны отличить частичный и полнотолщинный разрыв сухожилия надколенника. Имей в виду, что исследования ЭМГ, например, проведенные Boettcher et al. (2009) показывают, что невозможно изолировать одну мышцу вращательной манжеты и что, например, в тестовых положениях банок активно работают более 10 различных мышц.

Другими распространенными тестами для оценки синдрома субакромиального импинджмента являются:

• Тест Хокинса-Кеннеди
• Нир-тест
• Полный тест банок
• Болезненный знак дуги

Sgroi, M., Loitsch, T., Reichel, H., & Kappe, T. (2018). Диагностическая ценность клинических тестов при разрывах сухожилия супраспинатуса. Артроскопия: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 34(8), 2326-2333.

Ackmann, T., Schneider, K. N., Schorn, D., Rickert, C., Gosheger, G., & Liem, D. (2021). Сравнение эффективности диагностических тестов на разрыв сухожилия супраспинатуса: проспективное исследование тестов "полная банка", "пустая банка" и "Уиппл". Опорно-двигательная хирургия, 105(2), 149-153.

Boettcher, C. E., Ginn, K. A., & Cathers, I. A. N. (2009). Какое упражнение оптимально для укрепления супраспинатуса? Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 41(11), 1979-1983.