Тест Лемера на тряску | Антеромедиальная вращательная нестабильность

Лемэр (1967) описал этот тест как отличный тест для подтверждения разрывов передней крестообразной связки у анестезированного пациента. Однако он отметил, что вызвать переднелатеральную вращательную нестабильность у бодрствующего пациента сложно, так как больные не могут полностью расслабиться. Кроме того, этот тест не оценивался на предмет его диагностической способности, так что клиническая ценность сомнительна.

Для проведения теста пациент ложится в положение супина. Стоя на обследуемой стороне, нога разгибается и приводится во внутреннюю ротацию одной рукой, которая захватывает лодыжку. Дорс другой руки располагается за головкой малоберцовой кости и сухожилием двуглавой мышцы бедра, чтобы приложить вентрально направленную силу. Пациента просят полностью расслабиться.
Затем колено плавно сгибается и разгибается несколько раз, и эксперт наблюдает за переднемедиальным подвывихом голени.
На втором этапе угол сгибания увеличивается, что приведет к толчку голени назад, свидетельствующему о положительном тесте.

Другими распространенными тестами для оценки вращательной нестабильности колена являются:

• Тест Слокума (переднелатеральная вращательная нестабильность)
• Тест Якоба (переднелатеральная ротационная нестабильность)
• Кроссовер-тест Арнольда (антеролатеральная ротационная нестабильность)
• Тест на обратный поворот-переворот (постэролатеральная ротационная нестабильность)
• Dial Test (Posterolateral Rotatory Instability)
• Тест лягушачьей лапки (постэролатеральная вращательная нестабильность)

Liorzou, G. (2013). Le genou ligamentaire: examen clinique. Springer Science & Business Media.