Тест Гейджи | Оценка нестабильности нижней части плеча

Гейджи и др. (2001) исследовали пассивную абдукцию гленогумерального сустава у 100 трупов. Их анатомические и клинические результаты показали, что пассивная абдукция происходит только в пределах гленогумерального сустава и контролируется нижней гленогумеральной связкой. В 95% случаев пассивная гленогуморальная абдукция обоих плеч у нормальных людей имела постоянное значение. У 85% с нестабильностью пассивный диапазон движения в направлении абдукции превышал 105 градусов, что указывает на дряблость нижней гленогумеральной связки.  

Eshoj et al. (2018) обнаружили значительную межратерную надежность теста Гейджи - 0,73. Пока нам неизвестны исследования диагностической точности этого теста, поэтому мы даем ему сомнительную клиническую ценность на практике.

Чтобы провести тест Гейджи, пациент сидит прямо.
Эксперт стабилизирует плечевой пояс на ключице и лопатке, чтобы предотвратить поднятие плечевого пояса, пока рука человека пассивно перемещается в конечный диапазон в горизонтальной абдукции.
Ты можешь использовать зеркало перед человеком, чтобы лучше оценить угол абдукции плеча. 

Этот тест считается положительным, если абдукция плеча превышает 105°.
Положительный тест свидетельствует о дряблости нижней гленогумеральной связки.

Другими распространенными тестами для оценки нестабильности плеча являются:

• Признак сулькуса (нестабильность нижней части плеча)
• Тест на постижение (передняя нестабильность плеча)
• Тест на релокацию (передняя нестабильность плеча)
• Тест "Освобождение/Сюрприз" (передняя нестабильность плеча)
• Тест на нагрузку и смещение (передняя + задняя нестабильность)

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Intertester reliability of the clinical shoulder instability and laxity tests in subjects with and without self-reported shoulder problems. BMJ open. 2018 Mar 1;8(3):e018472.

Gagey, O. J., & Gagey, N. (2001). Тест на гиперабдукцию: оценка дряблости нижней гленогумеральной связки. Журнал "Хирургия костей и суставов". Британский том, 83(1), 69-74.