Релиз-тест | Оценка передней нестабильности плеча

Плечевой сустав обладает огромной степенью подвижности, что делает его склонным к нестабильности. В то время как мышечные силы контролируют стабильность в средних диапазонах движения, клиническая нестабильность проявляется в конечном диапазоне движения. Нестабильность становится очевидной, когда пациент испытывает опасения или страх подвывиха при конечной амплитуде движения.

Тест на освобождение плеча имеет чувствительность 81,8 % и специфичность 86,1 %, согласно данным Hegedus et al. (2012). Релиз-тест является продолжением теста "Перемещение" и оценивается как самостоятельный тест, имеющий умеренную клиническую ценность.

Прежде чем использовать тест на освобождение или сюрприз, у пациента должно быть опасение во время теста на опасение, которое уменьшилось во время AP glide теста на перемещение. "Сюрприз" возникает из-за спонтанного ослабления передне-заднего направленного давления на гленогумеральный сустав. Это должно привести к повторному появлению у пациента страха перед люксацией и свидетельствует о положительном тесте. Будь осторожен и не вводи руку в дальнейшую внешнюю ротацию или горизонтальную абдукцию во время отпускания, так как ты рискуешь получить передний вывих!

Другими распространенными тестами для оценки передней нестабильности гленогумерального сустава являются:

• Испытание на переезд
• Тест на понимание
• Тест на нагрузку и сдвиг

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Какие тесты физического обследования дают врачам наибольшую ценность при осмотре плеча? Обновление систематического обзора с мета-анализом отдельных тестов. Британский журнал спортивной медицины. 2012 Nov 1;46(14):964-78.