Тест на сжатие запястья | синдром запястного канала

Для постановки окончательного диагноза синдрома запястного канала необходимо провести исследование нервной проводимости или ЭМГ, но они стоят дорого и недоступны для многих врачей. Поэтому были разработаны тесты физического обследования, такие как знак Тинеля и тест Фалена, но они не дают высокой точности. Совсем недавно был предложен тест на сжатие запястья, который показал более высокую диагностическую точность по сравнению со знаком Тинеля и тестом Фалена. Almasi-Doghaee et al. (2016) сообщают о чувствительности в 80,6% и специфичности в 52,9%, что означает довольно плохое отношение правдоподобия, и именно поэтому мы по-прежнему считаем клиническую ценность слабой.

Для проведения теста предплечье пациента супинируется, и эксперт сжимает запястный канал между thenar и hypothenar eminence в течение 30 секунд.

Тест считается положительным, если воспроизводятся такие симптомы, как парестезия, онемение и тупая боль на территории срединного нерва.

Другими распространенными тестами для оценки синдрома запястного канала являются:

• Знак Тинеля на запястье
• Флик-знак
• Правило клинического прогноза для CTS
• Тест Фалена
• Нейродинамический тест верхних конечностей 1 (ULTT1)
• Тест на поднятие руки

Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). Компрессия запястья, тест Фалена и Тинеля: Какой из них больше подходит для лечения синдрома запястного канала? Иранский журнал неврологии, 15(3), 173.

Fowler, J. R., Cipolli, W., & Hanson, T. (2015). Сравнение трех диагностических тестов на синдром запястного канала с помощью анализа латентных классов. JBJS, 97(23), 1958-1961.

Амирфейз, Р., Кларк, Д., Парсонс, Б., Мелотти, Р., Бхатия, Р., Лесли, И., & Баннистер, Г. (2011). Клинические тесты на синдром запястного канала в современной практике. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(4), 471-474.