Regras de Ottawa para o joelho | Fraturas do joelho

As regras de joelho de Ottawa são uma ferramenta usada no ambiente de atendimento primário para identificar quais casos de lesão no joelho exigem imagens radiográficas. Vários estudos identificaram valores de sensibilidade que variam de 84,6 a 100% (consulte as referências abaixo). O conteúdo das regras de joelho de Ottawa é semelhante ao das regras de tornozelo de Ottawa que abordamos em outro vídeo

Execução:

De acordo com o protocolo, os raios X devem ser feitos se algum dos seguintes critérios se aplicar:

1. O paciente tem 55 anos ou mais
2. Dor isolada ou sensibilidade sobre a patela
3. Dor ou sensibilidade na cabeça da fíbula
4. Flexão do joelho < 90 graus
5. O paciente não consegue dar quatro passos consecutivos imediatamente e no departamento de emergência. Não importa como o paciente está andando.

Outra regra comum para a triagem de fraturas na articulação do joelho é a Regra de Decisão de Pittsburgh.

Se você estiver curioso sobre o rastreamento de fraturas de tornozelo, confira as seguintes postagens:

• Regras de tornozelo de Ottawa.
• Regras do tornozelo Bernese
• Regra do tornozelo de baixo risco para fraturas de tornozelo em crianças
• Algoritmo da zona maleolar para fraturas em crianças
• Algoritmo da zona do mediopé para fraturas em crianças

Yao, K., & Haque, T. (2012). As regras do joelho de Ottawa: Uma ferramenta útil de decisão clínica. Australian family physician, 41(4), 223-224.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Precisão diagnóstica e reprodutibilidade da Ottawa Knee Rule versus a Pittsburgh Decision Rule. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.

Stiell, I. G., Greenberg, G. H., Wells, G. A., McKnight, R. D., Cwinn, A. A., Cacciotti, T., ... & Smith, N. A. (1995). Derivação de uma regra de decisão para o uso de radiografia em lesões agudas do joelho. Annals of emergency medicine, 26(4), 405-413.