Acute Achillespees Ruptuur Herstel Revalidatie

De achillespees is de grootste en sterkste pees in het menselijk lichaam en wordt gevormd door de pezen van de soleus- en gastrocnemiusspieren die beide aan de hielbeen (calcaneus) vastzitten. We zien rupturen van de achillespees meestal bij sporten met veel impact, voornamelijk bij de mannelijke atleet.

Hoewel een wetenschappelijke review uit het jaar 2017 geen significante verschillen aantoonde in de uitkomsten van chirurgisch en conservatief beheer, was het herruptiepercentage van conservatief beheerde pezen hoger en is conservatief beheer mogelijk niet geschikt voor elk letsel, afhankelijk van de ernst ervan. Er is echter een duidelijk voordeel van een versneld revalidatieprogramma met vroege mobilisatie tegenover immobilisatie, zoals is onderzocht door Brumann et al. (2014).

In de eerste fase na de operatie, die gewoonlijk ongeveer twee weken duurt, moet ernaar worden gestreefd de patiënt goed voor te lichten over het te verwachten verloop. Zorg ervoor dat de wond goed geneest en dat de zwelling onder controle is. De patiënt zal waarschijnlijk een loopzool dragen met 30° plantairflexie, maar moet in staat zijn om te lopen met volledige gewichtsbelasting. Het doel is om de omliggende spieren te versterken.

Laten we eens kijken hoe dit eruit zou kunnen zien.

Oefening overzicht:

• Teenflexie en -verlenging
• Rechte beenheffing
• Clam Shells met en zonder weerstandsbanden
• Zijwaarts abducties met of zonder weerstandsbanden of enkelgewichten

Als u geïnteresseerd bent in vroege en middenfase revalidatie-oefeningen voor Achillespeesruptuur herstel, bekijk dan de berichten hieronder:

• Acute Achillespees Ruptuur Herstel Revalidatie
• Intermediate Tendon Rupture Repair Rehab

Brumann M, Baumbach SF, Mutschler W, Polzer H. Accelerated rehabilitation following Achilles tendon repair after acute rupture-development of an evidence-based treatment protocol. Letsel. 2014 Nov 1;45(11):1782-90.

Deng S, Sun Z, Zhang C, Chen G, Li J. Chirurgische behandeling versus conservatieve behandeling voor acute achillespeesruptuur: een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde trials. Het Tijdschrift voor Voet en Enkel Chirurgie. 2017 Nov 1;56(6):1236-43.