Beoordeling van de knie

Valgus Stress Test | MCL Verwondingen

Bekijk onze winkel
Valgus stress test

Valgus stress test voor mediale collaterale ligament letsels

Mediale collaterale bandletsels behoren tot de meest voorkomende knieletsels in de eerstelijnszorg. Het is dus van bijzonder belang voor onze gezondheidszorg dat artsen en fysiotherapeuten patiënten met vermoedelijk MCL-letsel kunnen filteren voordat zij naar de secundaire zorg worden doorverwezen. Daarom hebben Kastelein et al. (2008) verrichtten een onderzoek naar de diagnostische nauwkeurigheid van items uit de anamnese van de patiënt en van orthopedische tests om de integriteit van het MCL te beoordelen. Een van de tests was de valgusstress-test, met name bij 30° knieflexie. Als op zichzelf staande test had hij een gevoeligheid van 78% en een specificiteit van 67% wanneer pijn als uitkomstmaat werd gebruikt, en een gevoeligheid van 91% en een specificiteit van 49% wanneer laxiteit als uitkomstmaat werd gebruikt. De afwezigheid van zowel pijn als laxiteit lijkt dus van ten minste matige klinische waarde om de aanwezigheid van MCL-laesies uit te sluiten, terwijl bevestiging van laesies met deze test niet met aanvaardbare zekerheid mogelijk is.

Prestaties in 0° flexie:
Houd de knie in volledige extensie, zet de enkel vast met één hand, en plaats de andere hand rond de knie zodat de thenar tegen de caput fibulae ligt. Duw vervolgens mediaal tegen de knie en lateraal tegen de enkel in een poging het kniegewricht aan de binnenkant te openen. Probeer ook de mediale gewrichtslijn te palperen op kloofjes en pijn.

Variatie in 30° knieflexie:
De uitvoering is hier hetzelfde, maar u kunt een kussen gebruiken om de knie in 30° flexie te plaatsen of de knie op uw bovenbeen plaatsen. Zet vervolgens de enkel weer vast met één hand en leg de andere hand om de knie, zodat de thenar tegen de caput fibulae ligt. Duw vervolgens mediaal tegen de knie en lateraal tegen de enkel in een poging het kniegewricht aan de binnenkant te openen. Probeer ook de mediale gewrichtslijn te palperen op kloofjes en pijn.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

Physiotutors Gratis Assessment E-book

Als u de integriteit van het Lateraal Collateraal Ligament (LCL) in de knie wilt beoordelen, bekijk dan de Varus Stress Test.

 

Referenties

Kastelein M, Wagemakers HP, Luijsterburg PA, Verhaar JA, Koes BW, Bierma-Zeinstra SM. Beoordeling van mediaal collateraal ligament knieletsels in de algemene praktijk. The American Journal of Medicine. 2008 Nov 1;121(11):982-8.

VIND JE HET LEUK WAT JE LEERT?

KOOP HET VOLLEDIGE PHYSIOTUTORS ASSESSMENT BOEK

  • 600+ Pagina's e-Boek
  • Interactieve inhoud (directe videodemonstratie, PubMed-artikelen)
  • Statistische waarden voor alle speciale testen uit het laatste onderzoek
  • Klinische waarde Aanbeveling
  • Gedetailleerde beschrijvingen & doorzoekbaar
  • Momenteel op versie 6.0 - Gratis levenslange updates
  • Beschikbaar in 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮 🇵🇹 🇹🇷
  • En nog veel meer!
E-Boek

ALLE ORTHOPEDISCHE TESTS OP ÉÉN PLAATS

BEKIJK ALLE PRODUCTEN
Beoordeling app banner
Beoordeling E-book
Beoordelingen

Wat klanten te zeggen hebben over het Assessment E-Book

Bekijk ons alles in één boek!
Download onze GRATIS app