Trendelenburg Teken: Heup Abductor Zwakte Beoordeling Heup OA

Het Trendelenburgteken wordt vaak gezien bij patiënten met abductorzwakte van de heup, zoals vaak het geval is bij heupartrose. Om deze reden hebben Youdas et al. (2010) evalueerden de geldigheid van de Trendelenburg Signs voor de diagnose van heupartrose. Zij vonden een gevoeligheid van 55% en een specificiteit van 70%. Daarom concluderen de auteurs dat, op basis van de validiteitsinformatie van de huidige studie, de Trendelenburg test (P-O-F hoek) niet nuttig is bij het identificeren van personen in de vroege stadia van heupgewricht OA.

De patiënt staat rechtop (hij mag zich aan de muur vasthouden voor evenwicht)

Dan wordt de patiënt gevraagd een heup te buigen tot 90°

De onderzoeker beoordeelt de hoogte van de bekkenkammen aan beide kanten, waarbij de kant met de gebogen heup hoger moet zijn dan de andere kant

Positief resultaat: Indien de bekkenkam aan de kant met de gebogen heup lager valt dan de bekkenkam aan de staande kant of de patiënt compenseert door de romp naar de kant van het staande been te laten leunen, wijst dit op zwakke abductoren (gluteusmedius+minimus) aan het been van de staande kant. Sommige auteurs geven een femurhoek van ≤83° op het staande been met een bepaalde tijdsduur van 30s als positief teken.

Andere orthopedische tests voor heupartrose zijn:

• Patrick's / Faber Test
• Cluster van Sutlive
• Tekenen en symptomen van heup-OA

Youdas JW, Madson TJ, Hollman JH. Bruikbaarheid van de Trendelenburg test voor de identificatie van patiënten met heupgewrichtsartrose. Fysiotherapie theorie en praktijk. 2010 Jan 1;26(3):184-94.