Lhermitte's Sign Myelopathy Neurological Assessment

Het L'hermitté-teken werd oorspronkelijk beschreven als een teken dat kon worden waargenomen bij patiënten die aan multiple sclerose leden. Later is hiernaar verwezen bij aandoeningen zoals cervicale myelopathie, cervicale spondylitis, trauma, en andere aandoeningen die de ruggengraat van het ruggenmerg aantasten. De pathologische mechanismen zouden hyperexciteerbaarheid van gedemyeliniseerde zenuwen in het ruggenmerg zijn of andere verstoringen van de ruggengraat zoals druk of rek.

Er zijn weinig gegevens over de diagnostische nauwkeurigheid van het L'hermitté-teken en het teken wordt vrij laag ingeschat, met een positieve en negatieve LR van 1, zoals gerapporteerd door Uchihara et al. (1994).

Om de test uit te voeren laat u de patiënt staan of zitten en vraagt u hem de nek te buigen. Een positieve test toont een elektrische "type"-respons of een "pinnen en naalden"-gevoel langs de wervelkolom, dat zich mogelijk uitstrekt tot in de extremiteiten nabij het eindbereik van de buiging.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere veel voorkomende neurologische screeningstests voor laesies van de bovenste motorneuronen zijn:

Babinski Sign of Babinski Reflex

Omgekeerde Supinator Teken

Hoffmann's Sign

Referenties

Uchihara T, Furukawa T, Tsukagoshi H. Compressie van de plexus brachialis als diagnostische test van een nekwervellaesie. Ruggengraat. 1994 Oct 1;19(19):2170-3.