Hop test | Tibial Stress Fracture Screening

Mediale tibiale pijn is een veel voorkomend symptoom bij sporters en militairen. De aanwezigheid van pijn in dit gebied betekent meestal één van twee dingen: Mediaal tibiaal stress syndroom of een mediale tibiale stressfractuur. Dit laatste is verreweg het meest zorgwekkend voor zorgverleners, omdat absolute rust geïndiceerd kan zijn om te voorkomen dat de stressfractuur zich ontwikkelt tot een openlijke fractuur van een cortex. Hoewel stressfracturen en MTSS gemeenschappelijke kenmerken hebben, zijn er een paar punten uit de geschiedenis die kunnen worden gebruikt om ze van elkaar te onderscheiden. Bovendien kunnen orthopedische tests worden gebruikt om de diagnose te helpen stellen. Eén zo'n test is de test met één been.

Volgens een studie van Milgrom et al. (2021) had de hoptest een gevoeligheid van 100% en een specificiteit van 45%. De hoptest is dus zeer doeltreffend als screeningtest om tibiale stressfracturen uit te sluiten. Aangezien de studie van Milgrom het enige document is waarin deze test tot dusver is geëvalueerd, geven wij haar voorlopig een matige klinische waarde als screeningstest.

Om de hoptest uit te voeren laat u de patiënt blootsvoets op het aangedane been staan. Als beide scheenbenen aangetast zijn, begin dan eerst met de kant met de minste symptomen. Vraag uw patiënt nu om zo hoog mogelijk op zijn plaats te springen. Daarna wordt de test uitgevoerd op het niet-aangedane been.

Andere orthopedische tests om stressfracturen op te sporen zijn:

• Fulcrumtest (heup)
• Fulcrum Test (Tibia)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Mediale tibiale stressfractuur diagnose en behandelingsrichtlijnen. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.