Externe Rotatie Stinchfield Test | Beoordeling van kernspierletsel

In een ander bericht bespreken wij het akkoord van Doha over liespijn bij sporters, waarin liespijn wordt ingedeeld in 4 entiteiten: adductor-gerelateerde, iliopsoas-gerelateerde, inguinale en schaambeengerelateerde liespijn. Core muscle injuries of CMI's aka. Atletische pubalgie, die traditioneel bekend staat als een "sporthernia", valt onder de vierde entiteit - de schaambeenpijn. Ze worden gekenmerkt door verzwakking of scheuring van de buikwand zonder abdominale hernia en gelijktijdig letsel aan de aanhechting van de m. adductor longus en rectus abdominis aan het schaambeen.

Kurowicki et al. (2020) stelden 3 tests voor om in hun diagnostische cohortstudie op CMI's te beoordelen. Als op zichzelf staande test had de externe rotatie Stinchfield test een lage sensitiviteit van 15% en specificiteit van 60% en heeft dus een zwakke klinische waarde bij de diagnose van CMI's vanwege de slechte likelihood ratio's en moet in een cluster worden gebruikt.

Om de test uit te voeren, ligt de patiënt in rugligging. Het been van de patiënt aan de aangedane zijde is volledig gestrekt en in externe rotatie geplaatst. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd het been van de tafel op te tillen tegen de weerstand van de onderzoeker in.

Schaam- of liespijn duidt op een positieve test.

Pijn in de lies vereist een nauwkeurige differentiële diagnose, omdat andere mogelijke oorzaken, zoals het femoroacetabulair impingement syndroom, verwezen pijn van de lendenwervelkolom of het SI-gewricht, soortgelijke symptomen vertonen. Meer informatie over geldige beoordelingen voor deze regio's vindt u ook op ons kanaal. Nogmaals, speciale tests hebben beperkte waarde en moeten worden geïntegreerd in een consistente voorgeschiedenis en positieve diagnostische echografische bevindingen.

Andere gebruikelijke orthopedische tests die gericht zijn op de buikstreek zijn:

• Rechte been sit-up test
• Verzette kruis-lichaam sit-up test

Kurowicki, J., Kraeutler, M. J., Dávila Castrodad, I. M., Hahn, A. K., Simone, E. S., Kelly, M. A., ... & Scillia, A. J. (2020). Diagnostische nauwkeurigheid van fysieke onderzoekstests bij kernspierschade. The American Journal of Sports Medicine, 48(8), 1983-1988.