In deze masterclass van professor Kerstin Luedtke wordt de fysiotherapeutische behandeling van migraine diepgaand behandeld. De presentatie begint met het uitleggen van de classificatie van hoofdpijn volgens de International Headache Society en benadrukt het onderscheid tussen primaire hoofdpijn, zoals migraine, en secundaire hoofdpijn. Luedtke bespreekt de cyclische aard van migraine en legt de nadruk op de verschillende fasen, waaronder prodromaal, ictaal en postdromaal, en beschrijft de symptomen die bij elke fase horen. Ze benadrukt de rol van de hypothalamus als een potentiële "migrainegenerator" en onderzoekt de pathofysiologie van migraine, waarbij ze ingaat op de interactie tussen verschillende hersenstructuren. De presentatie gaat ook in op de betrokkenheid van de nek bij migraineklachten, waarbij studies worden aangehaald die veranderingen in het bewegingsapparaat bij migrainepatiënten aantonen en de hypothese van het trigeminocervicaal complex wordt besproken als mogelijke verklaring voor nekpijn bij migraine.

Luedtke bespreekt ook behandelingsmethoden voor migraine, waaronder fysiotherapie, manuele therapie, aërobe lichaamsbeweging en pijnneurowetenschappelijke educatie, en benadrukt hun voordelen in het verminderen van migrainefrequentie en invaliditeit. Ze benadrukt dat hoewel fysiotherapie sommige symptomen kan verlichten en de kwaliteit van leven kan verbeteren, het geen remedie is voor migraine, die zijn oorsprong vindt in veranderingen in het centrale zenuwstelsel. De presentatie stelt voor om veranderingen in levensstijl, zoals een regelmatig slaappatroon, aërobe lichaamsbeweging en stressmanagement, op te nemen in het migrainemanagement. Tot slot bespreekt Luedtke de uitdagingen van het betrouwbaar identificeren van migraine triggers, waarbij hij benadrukt dat gerapporteerde triggers soms een deel van het migraine proces zelf kunnen zijn in plaats van consistente oorzaken. De sessie wordt afgesloten met een herinnering om realistische behandeldoelen te stellen en migraine te zien als een chronische pijnaandoening met bijbehorende comorbiditeiten.

Dr. Kerstin Luedtke is fysiotherapeut, manueel therapeut en professor aan de universiteit van Lübeck, Duitsland. Ze heeft meer dan 100 artikelen gepubliceerd over verschillende onderwerpen en heeft uitgebreid onderzoek gedaan naar migraine.