• CSM is de belangrijkste oorzaak van ruggenmergletsel bij volwassenen, vaak door veroudering van de nekwervels.

• Onderzoeken tonen een man-vrouwverhouding van 2,7:1, met een gemiddelde diagnoseleeftijd van 63,8 jaar en meestal op C5/C6-niveau.

• Denk aan trauma, axiale belasting van nek/hoofd, genetische aanleg en roken.

• Belangrijke factoren zijn discusdegeneratie, subperiostale botvorming, ossificatie van het ligamentum longitudinale posterior en hypertrofie van het ligamentum flavum, wat leidt tot compressie en vernauwing van het wervelkanaal.

• Symptomen zijn onder andere loopafwijkingen, stijfheid van de halswervelkolom, scherpe armpijn, motorische disfunctie, veranderingen in het gevoel, krachtsverlies, verminderde proprioceptie, toiletproblemen en het L'Hermitte Teken.

• Het onderzoek kan gebruik maken van een testcluster inclusief loopafwijking, Hoffman's test, omgekeerd supinator teken, Babinski teken en leeftijd boven de 45 om te helpen bij de diagnose.

• Voornamelijk beschouwd als een chirurgische aandoening vanwege de progressieve aard van beperkingen door niet-operatieve behandelingen. Studies ondersteunen betere resultaten met chirurgische interventie, vooral in gevallen van matige tot ernstige CSM.
• Managementrichtlijnen suggereren een operatie of een proef met gestructureerde revalidatie voor milde CSM, met een sterke aanbeveling voor een operatie in matige tot ernstige gevallen. Regelmatige klinische follow-up wordt geadviseerd voor patiënten met cervicale navelstrengcompressie maar zonder myelopathie.

Aizawa, T., Hashimoto, K., Kanno, H., Handa, K., Takahashi, K., Onoki, T., ... & Ozawa, H. (2022). Retrospectieve vergelijking van de chirurgische resultaten voor patiënten met thoracale myelopathie veroorzaakt door ossificatie van het ligamentum longitudinale posterior: Posterieure decompressie met geïnstrumenteerde spinale fusie versus gemodificeerde anterieure decompressie via een posterieure benadering. Tijdschrift voor Orthopedische Wetenschappen, 27(2), 323-329.

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). Geclusterde klinische bevindingen voor de diagnose van myelopathie van de cervicale wervelkolom. Tijdschrift voor Manuele en Manipulatieve Therapie, 18(4), 175-180.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., & Wang, J. C. (2017). Een klinische praktijkrichtlijn voor de behandeling van degeneratieve cervicale myelopathie: inleiding, grondgedachte en reikwijdte. Global Spine Journal, 7(3_suppl), 21S-27S.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., Aarabi, B., Arnold, P. M., ... & Wang, J. C. (2017). Een klinische praktijkrichtlijn voor de behandeling van patiënten met degeneratieve cervicale myelopathie: aanbevelingen voor patiënten met milde, matige en ernstige ziekte en nietmyelopathische patiënten met bewijs van ruggenmergcompressie. Global spine journal, 7(3_suppl), 70S-83S.

McCormick, J. R., Sama, A. J., Schiller, N. C., Butler, A. J., & Donnally, C. J. (2020). Cervicale spondylotische myelopathie: een gids voor diagnose en behandeling. The Journal of the American Board of Family Medicine, 33(2), 303-313.

Rhee, J. M., Shamji, M. F., Erwin, W. M., Bransford, R. J., Yoon, S. T., Smith, J. S., ... & Kalsi-Ryan, S. (2013). Niet-operatieve behandeling van cervicale myelopathie: een systematisch overzicht. Wervelkolom, 38(22S), S55-S67.

Sampath, P., Bendebba, M., Davis, J. D., & Ducker, T. B. (2000). Uitkomsten van patiënten behandeld voor cervicale myelopathie: een prospectief, multicenter onderzoek met onafhankelijke klinische beoordeling. Wervelkolom, 25(6), 670-676.