• Cervicale radiculopathie omvat cervicale radiculaire pijn en/of radiculopathie, waarbij discushernia de meest voorkomende oorzaak is.
• Bij radiculaire pijn is er sprake van ectopische ontladingen vanuit een dorsale wortel, terwijl er bij radiculopathie sprake is van een geleidingsblokkade langs een ruggenmergzenuw of zijn wortels.

• Mechanische compressie van de zenuwwortel door factoren zoals hypertrofische facetgewrichten, discusprotrusie of spondylotische spurring leidt tot radiculopathie.
• Incidentie: Jaarlijkse incidentie van 82,3 nieuwe gevallen per 100.000 mensen, waarbij mannen (107) meer getroffen zijn dan vrouwen (64); de zenuwwortel C7 is het vaakst getroffen.

• Tekenen en symptomen zijn onder andere verschillende gradaties van armpijn, paresthesie, gevoelsverlies, motorische zwakte en verminderde reflexen, vaak met nekpijn van een lagere intensiteit.

• De testen omvatten spanningstesten van de bovenste ledematen, Spurling's test, Cluster van Wainner, nekafleidingstest, schouderabductieteken, Valsalva-manoeuvre, armknijptest en tornadotest van de nek.
• Neurologisch onderzoek richt zich op het beoordelen van hyporeflexie, hypoesthesie en parese met behulp van diepe tendonreflexen van de bovenste ledematen en dermatoom/myotoomtests.

• De behandeling is erop gericht om aanpasbare negatieve prognostische factoren aan te pakken en patiënten voor te lichten over het goedaardige verloop van het cervicaal radiculair syndroom.
• Fysiotherapeutische interventies richten zich op het verminderen van pijn, het beheersen van handicaps en het verbeteren van het bewegingsbereik en de beweeglijkheid van gewrichten.
• Manuele therapie, versterkende oefeningen voor de nek en bovenste ledematen, thoraxmanipulatie, neuraal weefselmanagement en zenuwglijoefeningen zijn effectieve behandelingen.
• Voor pijnvermindering kan cervicale tractie worden overwogen, vooral als deze wordt toegevoegd aan andere fysiotherapeutische procedures.
• Chirurgische behandeling kan op de korte termijn een snellere verbetering laten zien, maar geeft op de lange termijn dezelfde resultaten als alleen fysiotherapie, wat suggereert dat fysiotherapie vooraf moet gaan aan chirurgie.

Abbed, K. M., & Coumans, J. V. C. (2007). Cervicale radiculopathie: pathofysiologie, presentatie en klinische evaluatie. Neurochirurgie, 60(suppl_1), S1-28.

Bogduk, N. (2009). Over de definities en fysiologie van rugpijn, referred pain en radiculaire pijn. PAIN®, 147(1-3), 17-19.

Bono, C. M., Ghiselli, G., Gilbert, T. J., Kreiner, D. S., Reitman, C., Summers, J. T., ... & Toton, J. F. (2011). Een evidence-based klinische richtlijn voor de diagnose en behandeling van cervicale radiculopathie door degeneratieve aandoeningen. The Spine Journal, 11(1), 64-72.

Engquist, M., Löfgren, H., Öberg, B., Holtz, A., Peolsson, A., Söderlund, A., ... & Lind, B. (2013). Chirurgie versus niet-chirurgische behandeling van cervicale radiculopathie: een prospectief, gerandomiseerd onderzoek waarbij chirurgie plus fysiotherapie wordt vergeleken met fysiotherapie alleen met een follow-up van 2 jaar.

Keating, L., Treanor, C., Sugrue, J., Meldrum, D., Bolger, C., & Doody, C. (2019). Een gerandomiseerde gecontroleerde trial van multimodale fysiotherapie versus advies voor recent ontstane, pijnlijke cervicale radiculopathie - het PACeR-tripprotocol. BMC aandoeningen van het bewegingsapparaat, 20, 1-8.

Kim, D. G., Chung, S. H., & Jung, H. B. (2017). De effecten van neurale mobilisatie op pijn, invaliditeit, ROM en uithoudingsvermogen van de diepe flexoren bij cervicale radiculopathiepatiënten. Tijdschrift voor rug- en musculoskeletale revalidatie, 30(5), 951-959.

Kuijper, B., Tans, J. T. J., Schimsheimer, R. J., Van Der Kallen, B. F. W., Beelen, A., Nollet, F., & De Visser, M. (2009). Degeneratieve cervicale radiculopathie: diagnose en conservatieve behandeling. Een overzicht. Europees tijdschrift voor neurologie, 16(1), 15-20.

Lee, M. W. L., McPhee, R. W., & Stringer, M. D. (2008). Een op feiten gebaseerde benadering van menselijke dermatomes. Klinische anatomie: Het officiële tijdschrift van de American Association of Clinical Anatomists en de British Association of Clinical Anatomists, 21(5), 363-373.

Nee, R. J., Vicenzino, B., Jull, G. A., Cleland, J. A., & Coppieters, M. W. (2012). Neuraal weefselmanagement biedt onmiddellijke klinisch relevante voordelen zonder schadelijke effecten voor patiënten met zenuwgerelateerde nek- en armpijn: een gerandomiseerde trial. Tijdschrift voor fysiotherapie, 58(1), 23-31.

Peolsson, A., Söderlund, A., Engquist, M., Lind, B., Löfgren, H., Vavruch, L., ... & Öberg, B. (2013). Fysieke functie-uitkomsten bij cervicale radiculopathiepatiënten na alleen fysiotherapie in vergelijking met anterieure chirurgie gevolgd door fysiotherapie: een prospectief gerandomiseerd onderzoek met een follow-up van 2 jaar.

Persson, L. C. G., Moritz, U., Brandt, L., & Carlsson, C. A. (1997). Cervicale radiculopathie: Pijn, spierzwakte en sensorisch verlies bij patiënten met cervicale radiculopathie behandeld met chirurgie, fysiotherapie of halskraag Een prospectieve, gecontroleerde studie. Europees tijdschrift voor wervelkolom, 6, 256-266.

Romeo, A., Vanti, C., Boldrini, V., Ruggeri, M., Guccione, A. A., Pillastrini, P., & Bertozzi, L. (2018). Cervicale radiculopathie: effectiviteit van het toevoegen van tractie aan fysiotherapie - een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Fysiotherapie, 98(4), 231-242.

Roth, D., Mukai, A., Thomas, P., Hudgins, T. H., & Alleva, J. T. (2009). Cervicale radiculopathie. Ziekte per maand: DM, 55(12), 737-756.

Thoomes, E. J. (2016). Effectiviteit van manuele therapie voor cervicale radiculopathie, een overzicht. Chiropractie en manuele therapieën, 24(1), 1-11.

Young, I. A., Pozzi, F., Dunning, J., Linkonis, R., & Michener, L. A. (2019). Onmiddellijke en kortetermijneffecten van manipulatie van de thoracale wervelkolom bij patiënten met cervicale radiculopathie: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 49(5), 299-309.

Van Zundert, J., Huntoon, M., Patijn, J., Lataster, A., Mekhail, N., & Van Kleef, M. (2011). Cervicale radiculaire pijn. Evidence-Based Interventional Pain Medicine: Volgens klinische diagnoses, 18-30.