• Het sleutelbeen speelt een cruciale rol bij het ondersteunen en mobiliseren van de bovenste extremiteit, het verbinden met de romp en het beschermen van de subclavia vaten en de plexus brachialis.
• Intra-articulaire schijf tussen het sleutelbeen en het acromion helpt bij het corrigeren van benige incongruenties, maar kan na verloop van tijd degenereren.
• Blessures en artritis zijn veel voorkomende oorzaken van pijn in het AC-gewricht (ACJ), waarbij artritis vaak het gevolg is van voortdurende druk op het gewricht, vooral bij mensen die herhaaldelijk boven het hoofd tillen.

• Het is belangrijk om claviculaire fracturen of ernstige AC gewrichtsscheiding uit te sluiten tijdens de screening.
• AC-gewrichtscheidingen geclassificeerd op basis van de Rockwood classificatie (I-VI), waarbij graden I-III conservatief behandeld worden en graden IV-VI operatief.

• AC artritis presenteert zich met progressief verergerende schouderpijn, verergerd door een klein trauma of zware activiteit.
• Pijn meestal anterieur gelokaliseerd over de schouder of verwezen naar de schouder en bovenarm, verergerd door activiteiten boven het hoofd, gewichtheffen en cross-body bewegingen.
• Nachtelijke pijn, knallen, klikken, knarsen en een pakkend gevoel bij schouderbewegingen komen vaak voor; een zorgvuldige voorgeschiedenis van trauma of verwondingen is belangrijk voor de diagnose.

• Pijnlijke boog van 170°-180° flexie/abductie
• Orthopedische tests: Paxino-bord, AC-schuiftest, AC-rektest, AC-gewrichtstrektest
• Hogere validiteit om tests te combineren in clusters waarvan er 2 zijn beschreven in de literatuur

• Niet-operatieve behandeling is de eerste lijn, waaronder rust, activiteitsaanpassing, NSAID's, corticosteroïde injecties en fysiotherapie.
• Activiteitsaanpassing is essentieel om verergering van de symptomen te voorkomen; fysiotherapie is gericht op het verbeteren van kracht en bewegingsbereik.
• Geen duidelijk bewijs voor de effectiviteit van steroïde injecties; chirurgie wordt overwogen voor ernstige aanhoudende symptomen die niet reageren op conservatieve therapie, waarbij artroscopische chirurgie steeds gebruikelijker wordt.

Balcik, B. J., Monseau, A. J., & Krantz, W. (2013). Evaluatie en behandeling van sternoclaviculaire, claviculaire en acromioclaviculaire letsels. Eerstelijnszorg: Klinieken voor kantoorpraktijken, 40(4), 911-923.

Buss, D. D., & Watts, J. D. (2003). Acromioclaviculaire blessures bij werpsporters. Klinieken voor sportgeneeskunde, 22(2), 327-341.

Cadogan, A., McNair, P., Laslett, M., & Hing, W. (2013). Schouderpijn in de eerstelijnsgezondheidszorg: diagnostische accuratesse van klinische onderzoekstests voor niet-traumatische acromioclaviculaire gewrichtspijn. BMC Musculoskeletal Disorders, 14, 1-11.

Chaudhury, S., Bavan, L., Rupani, N., Mouyis, K., Kulkarni, R., Rangan, A., & Rees, J. (2018). Omgaan met acromio-claviculaire gewrichtspijn: een scoping review. Schouder & Elleboog, 10(1), 4-14.

Girish, G., Lobo, L. G., Jacobson, J. A., Morag, Y., Miller, B., & Jamadar, D. A. (2011). Echografie van de schouder: asymptomatische bevindingen bij mannen. American Journal of Roentgenology, 197(4), W713-W719.

Jordan, L., Kenter, K., & Griffiths, H. (2002). Relatie tussen MRI en klinische bevindingen in het acromioclaviculaire gewricht. Skeletradiologie, 31, 516-521.

Hibberd, E. E., Kerr, Z. Y., Roos, K. G., Djoko, A., & Dompier, T. P. (2016). Epidemiologie van acromioclaviculaire gewrichtsverstuikingen in 25 sporten van de National Collegiate Athletic Association: Academiejaren 2009-2010 tot 2014-2015. Amerikaans Tijdschrift voor Sportgeneeskunde, 44(10), 2667-2674.

Krill, M. K., Rosas, S., Kwon, K., Dakkak, A., Nwachukwu, B. U., & McCormick, F. (2018). Een beknopt evidence-based lichamelijk onderzoek voor de diagnose van acromioclaviculaire gewrichtspathologie: een systematische review. De arts en sportgeneeskunde, 46(1), 98-104.

Mazzocca, A. D., Arciero, R. A., & Bicos, J. (2007). Evaluatie en behandeling van letsels aan het acromioclaviculaire gewricht. Het Amerikaanse tijdschrift voor sportgeneeskunde, 35(2), 316-329.ISO 690

Menge, T. J., Boykin, R. E., Bushnell, B. D., & Byram, I. R. (2014). Acromioclaviculaire artrose: een veel voorkomende oorzaak van schouderpijn. South Med J, 107(5), 324-9.

Melenevsky, Y., Yablon, C. M., Ramappa, A., & Hochman, M. G. (2011). Letsels aan het sleutelbeen en het acromioclaviculaire gewricht: een overzicht van beeldvorming, behandeling en complicaties. Skeletradiologie, 40, 831-842.

OSTÖR, A. (2005). Diagnose en relatie tot de algemene gezondheid van schouderaandoeningen die in de eerstelijnsgezondheidszorg worden gepresenteerd. Rheumatol.

Reid, D., Polson, K., & Johnson, L. (2012). Acromioclaviculaire gewrichtsscheidingen graad I-III: een literatuuroverzicht en ontwikkeling van richtlijnen voor de beste praktijk. Sportgeneeskunde, 42, 681-696.

Van der Windt, D. A., Koes, B. W., De Jong, B. A., & Bouter, L. M. (1995). Schouderaandoeningen in de algemene praktijk: incidentie, patiëntkenmerken en behandeling. Annalen van de reumatische ziekten, 54(12), 959-964.