De masterclass is een gedetailleerde presentatie van Thomas Mitchell over het thoracic outlet syndroom (TOS), een complexe aandoening waarbij sprake is van neurovasculaire compressie in de thoracic outlet, de ruimte tussen het sleutelbeen en de eerste rib. Mitchell legt uit dat TOS moeilijk te diagnosticeren is vanwege de vage symptomen, zoals pijn in de nek, schouder of arm en tintelingen of gevoelloosheid. Hij belicht de verschillende soorten TOS - neuraal, veneus en arterieel - waarbij neuraal het meest voorkomt. De masterclass omvat epidemiologische gegevens, mogelijke oorzaken, symptomen en een overzicht van diagnostische methoden, waarbij de nadruk ligt op het gebruik van klinische expertise en verschillende tests zoals Adson- en EAST-tests om TOS vast te stellen. Mitchell benadrukt ook het belang van het overwegen van differentiële diagnoses, zoals andere neurogene, vasculaire en systemische aandoeningen.

In het tweede deel van de masterclass bespreekt Mitchell de behandelopties voor TOS, waaronder fysiotherapie, manuele therapie en in sommige gevallen chirurgie. Hij presenteert een casestudy van een patiënt met een betwist neurogeen TOS, waarin de uitdagingen van diagnose en management naar voren komen. Mitchell sluit af met een bespreking van het filosofische debat over de vraag of TOS een uitsluitingsdiagnose is en benadrukt het belang van gedeelde besluitvorming en doorlopend management met patiënten. Tot slot beveelt hij bronnen en verdere leermogelijkheden aan, zoals die van het Thoracic Outlet Syndrome Centre of Excellence.

Thomas is gespecialiseerd fysiotherapeut voor pols- en handgewrichten en werkt aan zijn PhD aan Sheffield Hallam. Hij is al 25 jaar fysiotherapeut in de eerstelijnszorg, privépraktijken en sport. Hij is een First-contact Practitioner klinisch supervisor en lid van de British Association of Hand Therapists. Hij is ook lid van de Mulligan Concept Teachers Association.