Bowstring teszt | Lumbális radiculopathia

A Bowstring-teszt, más néven Cram-teszt vagy a tibialis posterior ideg jele, egy manőver, amellyel a lumbális porckorongsérvvel gyanús betegeket vizsgáljuk.

Egy Supic és munkatársai által 1994-ben publikált tanulmányban ötven, különböző ágyéki szinteken igazolt porckorongsérvvel rendelkező beteget vizsgáltak bowstring teszttel. A szerzők szerint a teszt a betegek 69%-ánál volt pozitív. Ezt a vizsgálatot 100%-os ágyéki porckorongsérv prevalenciával és ideggyökér kompresszióval rendelkező betegmintán végezték, ami csak 69%-os szenzitivitás számítását teszi lehetővé. Ezért a teszt klinikai értéke nem ismert.

A teszthez helyezd a pácienst hanyattfekvésbe. Ezután végezz egy szokásos straight leg raise tesztet a tünetek megjelenéséig. Tartsd a lábat ebben a helyzetben, és enyhén hajlítsd be a páciens térdét 20°-ban. Ennek enyhítenie kell a tüneteket. Ezután gyakorolj nyomást a popliteális területre, ami pozitív teszt esetén reprodukálja a tüneteket és kellemetlenséget okoz.
A pozitív teszt igazolja az ülőideg feszülését vagy nyomását.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

Egyéb gyakori tesztek a lumbális radiculopathia esetén:

• Keresztezett lábemelés teszt (specifikusabb)
• Prone Knee Bending Test (L2-L4)
• Straight Leg Raise teszt
• Slump teszt

Supik, L. F., & Broom, M. J. (1994). Isiászos feszültség jelek és ágyéki porckorongsérv. Spine, 19(9), 1066-1069.