Alar Szalag Stressz Teszt | Felső Nyaki Gerinc Instabilitás

A felső nyaki gerinc instabilitásának prevalenciája Beck és munkatársai szerint 0,6%. (2004), és olyan gyulladásos állapotokkal társul, mint a rheumatoid arthritis, a spondylitis ankylopoetica, valamint a trauma és a veleszületett eltérések, mint például a Down-szindróma vagy a Marfan-szindróma. A manuálterápiás technikák biztonságos alkalmazásához a nyaki területen elengedhetetlen a lehetséges felső nyaki instabilitás szűrése.

A Hutting és mtsai. szisztematikus áttekintésükben (2013) 69-72% közötti szenzitivitást és 96-100% közötti mérsékeltől magas specificitást talált.

Ezért az Alar szalag teszt mérsékelt klinikai értékkel bír, mint a felső nyaki gerinc instabilitásának pre-manipulációs szűrése. Az Alar szalag teszt célja az oldalra hajlás és a rotáció minőségének vizsgálata a nyakszirt, az Atlas és az axis között. Az alar szalagok elégtelensége hipermobilitást okoz ezen a területen.

A teszt elvégzéséhez kövesd Mintken és munkatársai (2008) leírását. Helyezd a pácienst hanyattfekvő pozícióba. Ezután a vizsgáló rögzíti és stabilizálja a C2 tövisnyúlványát, majd oldalra hajlítja a fejet és az atlaszt, értékelve a mozgástartományt és a végérzetet. Ismételd meg a folyamatot mindkét oldalon.

Ép alar szalag esetén alig vagy egyáltalán nem fordulhat elő oldalra hajlás az ellenkező oldalra, és a végérzetnek tokjellegűnek kell lennie.

Ezután ismételjük meg a tesztet a fej és az atlas forgatásával az axis körül, majd értékeljük a végérzetet és a mozgástartományt.
A túlzott mozgástartomány a másik oldalhoz képest, vagy a puha végérzet pozitív teszteredményre utal.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

Egyéb ortopédiai tesztek a felső nyaki instabilitás felmérésére:

• Transversum szalag teszt / Elülső nyírási teszt
• Felső nyaki hajlítási teszt
• Sharp Purser-teszt
• Laterális nyírási teszt / Laterális elmozdulási teszt

Hutting N, Scholten-Peeters GG, Vijverman V, Keesenberg MD, Verhagen AP. A felső nyaki gerinc instabilitásának diagnosztikai pontossága: szisztematikus áttekintés. Gyógytorna. 2013 Dec 1;93(12):1686-95.

Harry Von P, Maloul R, Hoffmann M, Hall T, Ruch MM, Ballenberger N. Három manuális vizsgálati teszt diagnosztikai pontossága és validitása az alar szalagok sérüléseinek azonosítására: egy vak, eset-kontroll tanulmány eredményei. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2019 Már 15;27(2):83-91.