Test de supination-pronation | Évaluation de la rupture du tendon du biceps distal

Le test de supination-pronation est un test orthopédique utilisé dans l'évaluation des ruptures du tendon distal du biceps. Si vous nous suivez de près, vous savez que nous avons couvert deux autres tests pour les ruptures du tendon du biceps distal : Le test du crochet et le test de compression du biceps. Metzman et al. (2015) soutiennent que ces tests peuvent ne pas être adaptés à une situation aiguë en raison de leur caractère provocateur, raison pour laquelle ils proposent le test de supination-pronation. Bien qu'ils aient diagnostiqué de manière fiable des ruptures complètes chez 5 patients, confirmées par l'IRM et l'exploration chirurgicale, le test n'a pas fait l'objet d'études de précision diagnostique, ce qui explique que sa valeur clinique reste discutable.

Pour réaliser le test, on demande au patient d'abaisser les bras à 90°. Si cela n'est pas possible, ils peuvent les soutenir sur le banc de traitement.
Ensuite, le patient doit fléchir le bras à environ 70° et reçoit l'instruction de pro et supinate l'avant-bras.
L'examinateur observera les contours du biceps, qui doit se déplacer en proximal lors de la supination et en distal lors de la pronation, comme le montre ici Kai. Il est conseillé de comparer le visuel avec le côté non affecté et si les contours du muscle sont difficiles à identifier, il est possible de palper le ventre du muscle pour détecter les mouvements.

Le test est considéré comme positif pour une rupture du tendon distal du biceps si la migration du biceps pendant la pro et la supination est absente.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Les autres tests orthopédiques courants pour évaluer les ruptures du tendon du biceps distal sont les suivants :

• Le test de Ludington
• Test du crochet
• Intervalle de pliage du biceps
• Panneau d'inclinaison
• Test de compression du biceps

Metzman, L. S., & Tivener, K. A. (2015). Le test de supination-pronation pour la rupture du tendon du biceps distal. American Journal of Orthopedics (Belle Mead, NJ), 44(10), E361-4.