Test de McMurray pour les lésions du ménisque

Selon les recherches de Blyth et al. (2015), la précision diagnostique de ce test n'était que de 63 %, ce qui signifie que seuls 63 % de tous les patients ont été correctement diagnostiqués par les cliniciens de l'appareil locomoteur. Smith et al. (2015) ont réalisé une revue systématique avec méta-analyse une sensibilité de 61% et une spécificité de 84%. Cela signifie que le test de McMurray est modérément utile pour confirmer le diagnostic d'une déchirure du ménisque du genou, mais faible pour exclure cette affection.

Pour effectuer ce test, placez votre patient en position couchée sur le dos, avec le genou testé complètement fléchi.
Ensuite, faites pivoter le tibia médialement et amenez le genou en extension.
Vous devez répéter ce processus plusieurs fois avec un angle de flexion du genou différent, afin de tester l'ensemble de la face postérieure du ménisque latéral.
Afin de tester le ménisque médial, mettez le genou en flexion complète et effectuez une rotation latérale du tibia.
La moitié antérieure du ménisque n'est pas aussi facile à tester avec le test de McMurray car la pression sur le ménisque n'est pas aussi élevée.

Ce test est considéré comme positif si votre patient ressent un claquement, un blocage ou une douleur au niveau du genou.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Les autres tests courants pour évaluer les blessures du ménisque sont les suivants :

• Test d'Apley
• Test de Thessalie
• Sensibilité de la ligne d'articulation
• Le test d'Ege
• Test de la marche sur le canard
• Test Finochietto
• Test de rebondissement

Smith BE, Thacker D, Crewesmith A, Hall M. Special tests for assessing meniscal tears within the knee : a systematic review and meta-analysis. BMJ Evidence-Based Medicine. 2015 Jun 1;20(3):88-97.

Hegedus EJ, Cook C, Hasselblad V, Goode A, Mccrory DC. Physical examination tests for assessing a torn meniscus in the knee : a systematic review with meta-analysis. journal of orthopaedic & sports physical therapy. 2007 Sep;37(9):541-50.

Blyth, M., Anthony, I., Francq, B., Brooksbank, K., Downie, P., Powell, A., ... & Norrie, J. (2015). Exactitude diagnostique du test de Thessaly, de l'histoire clinique standardisée et d'autres tests d'examen clinique (sensibilité d'Apley, de McMurray et de la ligne articulaire) pour les déchirures méniscales en comparaison avec le diagnostic par imagerie par résonance magnétique. Évaluation des technologies de la santé.ISO 690