Rééducation de la rupture tardive du tendon d'Achille | Exercices de la phase tardive de la rééducation

Le tendon d'Achille est le tendon le plus grand et le plus résistant du corps humain. Il est formé par les tendons des muscles soléaire et gastrocnémien qui s'insèrent tous deux au niveau du calcanéum. Nous observons principalement des ruptures du tendon d'Achille dans les sports à fort impact, surtout chez les athlètes masculins.

Bien qu'une revue scientifique de 2017 n'ait montré aucune différence significative entre les résultats de la gestion chirurgicale et ceux de la gestion conservatrice, le taux de re-rupture des tendons gérés de manière conservatrice était plus élevé et la gestion conservatrice pourrait ne pas convenir à toutes les blessures en fonction de leur gravité. Cependant, un programme de rééducation accéléré, comprenant une mobilisation précoce par rapport à une immobilisation, présente des avantages évidents, comme l'ont montré les recherches suivantes Brumann et al. (2014).

Nous avons déjà abordé les 1ère et 2ème étapes de la rééducation post-chirurgicale accélérée dans deux autres articles. La troisième étape, la rééducation de la rupture tardive du tendon d'Achille, qui peut durer jusqu'à 9 semaines, vise à restaurer la fonction complète de l'angle en termes d'amplitude de mouvement. La proprioception, l'équilibre et la coordination ainsi que l'augmentation de la force préparent l'individu à une éventuelle rééducation sportive spécifique.

Voyons donc quel genre d'exercices on peut faire ici :

Aperçu de l'exercice :

• Une alternative pour marcher sur les pieds
• Se tenir debout sur un pied (progresser vers un tapis Airex ou Bosu) pour l'équilibre et la proprioception.
• Squats jusqu'à au moins 30° de flexion des genoux (progresser avec l'ajout de poids)
• Squats à une jambe sur stepper
• Levée de mollets sur deux jambes et sur une jambe
• Le houblon à deux jambes a évolué vers le houblon à une jambe.

Si vous êtes intéressé par les exercices de rééducation en phase initiale et intermédiaire de la réparation de la rupture du tendon d'Achille, consultez les articles ci-dessous :

• Rééducation de la rupture aiguë du tendon d'Achille
• Réhabilitation de la réparation de la rupture du tendon intermédiaire

Brumann M, Baumbach SF, Mutschler W, Polzer H. Accelerated rehabilitation following Achilles tendon repair after acute rupture-development of an evidence-based treatment protocol. Blessure. 2014 Nov 1;45(11):1782-90.

Deng S, Sun Z, Zhang C, Chen G, Li J. Surgical treatment versus conservative management for acute Achilles tendon rupture : a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2017 Nov 1;56(6):1236-43.