Test de déclivité et de descente | Douleur fémoro-patellaire

L'un des symptômes caractéristiques des patients atteints de SPFP est la douleur antérieure du genou lors de la descente des escaliers. Dans d'autres articles, nous avons abordé les groupes de tests de diagnostic de l'affection qui se sont avérés avoir peu ou pas de valeur. Pour évaluer les effets du traitement, différents indicateurs de résultats liés au patient, tels que l'échelle de douleur antérieure du genou, ont été décrits, mais ils ne reflètent pas nécessairement le handicap de toutes les populations de patients. Par conséquent, Ophey et al. (2019) ont voulu étudier la fiabilité intra- et inter-observateur et la validité de construction du test de decline step-down mesurant l'angle de flexion maximal sans douleur chez des patients souffrant de douleurs fémorales. Ils ont trouvé une parfaite fiabilité inter et intra-juges et une validité de construction par rapport à l'échelle de douleur antérieure du genou, moyenne bien que statistiquement significative, ce qui explique que nous lui donnions une valeur clinique modérée.

Pour effectuer le test, le patient est allongé sur le dos, les genoux étendus. Placez-vous à côté du patient du côté concerné et placez l'espace web du pouce sur le bord supérieur de la rotule. Demandez ensuite à votre patient de contracter les quadriceps comme s'il devait étendre le genou pendant que vous exercez une pression vers le bas et vers le bas sur la rotule.

Une douleur lors du mouvement de la rotule ou l'incapacité de réaliser le test est une indication de dysfonctionnement fémoro-patellaire et est considérée comme un test positif.

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Les autres tests orthopédiques courants pour évaluer le syndrome de douleur fémoro-patellaire sont les suivants :

• Test d'appréhension de la rotule
• Test d'appréhension du mouvement de la rotule
• Le signe de Clarke

Ophey, M. J., Bosch, K., Khalfallah, F. Z., Wijnands, A. M., van den Berg, R. B., Bernards, N. T., ... & Tak, I. J. (2019). Le test d'abaissement mesurant l'angle de flexion maximal sans douleur : Un test de performance fiable et valide chez les patients souffrant de douleurs fémoro-patellaires. Physiothérapie dans le sport, 36, 43-50.