Thoracic Outlet -oireyhtymä (TOS) selitetty | TOS-luokittelu

TOS ei ole kansainvälisen tautiluokituksen (ICD) mukainen varsinainen diagnoosi, vaan oirekokonaisuus. Se havaitaan sulkemalla pois muut patologiat, jotka voivat aiheuttaa neurologisia tai verisuoniperäisiä käsivarsioireita, kuten kaularangan radikulaarinen oireyhtymä ja rannekanavaoireyhtymä.

TOS voidaan jakaa edelleen neljään eri luokitukseen:

Davidovic et al. (2003) mukaan TOS:n esiintyvyys on jopa 8 prosenttia, ja sen sanotaan olevan melko harvinainen lapsilla, joilla miesten ja naisten suhde on 1:2-1:4. Lisäksi 98 % syistä on neurogeenisiä, kun taas 2 % johtuu verisuonten puristumisesta.

TOS:n arvioimiseksi tehtäviä yleisiä testejä ovat:

• Adsonin testi
• Eden/Military Brace -testi
• Wrightin testi
• Tinelin merkki
• Morleyn / Brachial Plexus Compression -testi
• Cyriaxin vapautumistesti
• Costoclavicular Maneuver / Halsteadin testi

Davidovic, L. B., Kostic, D. M., Jakovljevic, N. S., Kuzmanovic, I. L. ja Simic, T. M. (2003). Vaskulaarinen rintakehän ulostulo-oireyhtymä. World journal of surgery, 27(5), 545-550.

Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2009). Thoracic outlet -oireyhtymä, osa 1: kliiniset oireet, erotusdiagnostiikka ja hoitokeinot. Manuaalinen terapia, 14(6), 586-595.

Watson, L. A., Pizzari, T., & Balster, S. (2010). Thoracic outlet -oireyhtymä osa 2: Thoracic outletin konservatiivinen hoito. Manuaalinen terapia, 15(4), 305-314.