Sulcus Sign | Olkapään inferiorisen instabiliteetin arviointi

Sulcus Sign on ortopedinen testi, jolla arvioidaan olkapään alapään epävakautta tai nilkkanivelen alapään kapselin löysyyttä. Eshoi et al. (2018) ovat arvioineet tämän testin arvioijien välistä luotettavuutta, ja kirjoittajat ovat todenneet, että luotettavuus on kohtalainen, kun Kappa k on 0,48.

Suorituskyky: Potilas seisoo tai istuu käsivarsi sivussa ja hartialihakset rentoina. Tartu sitten potilaan kyynärvarteen kyynärpään alapuolelta ja vedä distaalisesti.
Testi on positiivinen, jos akromionin alla näkyy pieni notko tai jos tuntuu subluksaatio, joka viittaa alempaan instabiliteettiin tai lannerangan löysyyteen.
Ole kuitenkin varovainen, jos sulcusmerkki on positiivinen molemmilla puolilla, sillä tämä tulos ei ole kliinisesti yhtä merkityksellinen kuin vain yksipuolinen löysyys vaurioituneella puolella.

Muita yleisiä testejä olkapään epävakauden arvioimiseksi ovat:

• Gageyn testi (olkapään alempi instabiliteetti)
• Käsittelytesti (olkapään etuosan instabiliteetti)
• Siirtotesti (olkapään etupään instabiliteetti)
• Vapautus- / yllätystesti (olkapään etupään instabiliteetti)
• Kuormitus- ja siirtotesti (anteriorinen + posteriorinen instabiliteetti)

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Kliinisten olkapään instabiliteetti- ja löysyystestien luotettavuus testien välillä henkilöillä, joilla on ja joilla ei ole itse raportoituja olkapääongelmia. BMJ open. 2018 Mar 1;8(3):e018472.